Duitse kaakchirurg die ook af en toe borstoperaties uitvoert, mag dat van de Duitse Hoge Raad blijven doen.

Volgens het Bundesverfassungsgericht mogen artsen zelf beoordelen of ze voor een ingreep over de benodigde vaardigheden beschikken, meldt Artsennet.nl.

Tien procent
De aangeklaagde kaakchirurg voert naar eigen zeggen jaarlijks 3.600 operaties uit in de kaak en het hoofd-halsgebied. Daarnaast is hij directeur van een kliniek voor cosmetische chirurgie, waar hij jaarlijks ongeveer vierhonderd tot vijfhonderd plastisch-chirurgische ingrepen uitvoert. Ongeveer tien procent van deze ingrepen betreft het inbrengen van borstimplantaten of buik- of armoperaties.

Boete
Het tuchtcollege in Hamburg waarschuwde de kaakchirurg eind 2009 hiervoor en gaf hem een boete van 1500 euro. Ook in hoger beroep werd geoordeeld dat de arts buiten het gebied van zijn professionele vaardigheden had gehandeld. De arts ging hier succesvol tegen in beroep. De Duitse Hoge raad besloot vorige week dat de opgelegde geldboete in strijd is met de professionele vrijheid van artsen.

Bron:
Skipr

De vestigingen van Accres Tandartspraktijken in Den Helder en Medemblik mogen weer open. De inspectie heeft op basis van haar bevindingen de Minister geadviseerd het verlengingsbesluit voor de sluiting van deze twee praktijken te beëindigen omdat aan de randvoorwaarden voor verantwoorde zorg wordt voldaan. De Minister heeft het advies van de inspectie opgevolgd. Wel stelt de Inspectie voor de Gezondheidszorg gelijktijdig met dit besluit verscherpt toezicht in voor alle vestigingen van Accres Tandartspraktijken. Reden is dat de inspectie zich zorgen maakt over de summiere en beperkte aansturing van medewerkers om veilig en verantwoord te werken.

Verscherpt toezicht
Hoewel in de twee praktijken in Den Helder en Medemblik aan de randvoorwaarden voor verantwoorde zorg wordt voldaan, vindt de inspectie verscherpt toezicht voor alle vestigingen noodzakelijk om erop toe te zien dat de patiëntveiligheid beter dan nu het geval is wordt geborgd. De inspectie maakt zich zorgen over de summiere en beperkte aansturing van de medewerkers om de bewustwording, het belang en het handelen volgens de richtlijnen en opgestelde protocollen van veilig en verantwoord werken in de tandartspraktijk te behouden. Zij baseert zich in haar oordeel op recente bezoeken aan een aantal praktijken, gesprekken met de directie en op door Accres aangeleverde informatie.

Bewustwording
De bewustwording van gedrag dat men niet aan de gestelde eisen voldoet is het begin van het doorbreken van oude gewoontes en vraagt om een positief kritische houding. Individueel en collectief professioneel gedrag maakt een organisatie, in dit geval een tandartspraktijk, succesvol. Informatie, kennis en communicatie zijn belangrijke factoren bij het ontwikkelen van dit bewustzijn, maar ook ambitie, cultuur en leiderschap spelen daarin een belangrijke rol. De inspectie is van mening dat bovenstaande nog niet binnen de instelling Accres Tandartspraktijken is geïmplementeerd. Zij spreekt de directie erop aan om dit in de tandartspraktijken vorm en inhoud te geven. Via het verscherpt toezicht ziet de inspectie erop toe dat dit ook daadwerkelijk gebeurt.

Op 2 februari 2011 gaf de inspectie het bevel tot sluiten aan vijf tandartspraktijken in Noord-Holland. Er mochten met onmiddellijke ingang geen patiënten meer behandeld worden in deze praktijken, omdat de inspectie tijdens onaangekondigde bezoeken grote tekortkomingen constateerde die ernstig gevaar opleverden voor de patiëntveiligheid. Op 9 februari verlengde de minister van VWS het bevel tot sluiten van drie tandartspraktijken op basis van de Kwaliteitswet zorginstellingen.

De inspectie heeft het bevel aan Accres, P.T.J. Bakker te Medemblik, die door de inspectie is gegeven op basis van de Wet op de Beroepen Individuele Gezondheidszorg per 24 februari 2011 beëindigd. Ook deze praktijk mag weer open. Voor deze praktijk is geen verscherpt toezicht ingesteld.

Bron:
IGZ

Een aankomende kaakchirurge betaalt terecht 32.000 euro collegegeld voor haar opleiding tandheelkunde in Groningen. Zelfs als het een ‘weeffout’ in de wet betreft, is het niet aan de rechter om daar iets aan te doen, oordeelt het College van beroep voor het hoger onderwijs. Alleen de wetgever zelf kan besluiten de regels aan te passen.

Tweede studie
Het volgen van een tweede bachelor- of masterstudie kan flink in de papieren lopen. Want onderwijsinstellingen krijgen van de overheid geen geld voor ‘tweede studies’ en mogen zelf bepalen hoeveel collegegeld ze ervoor vragen. Maar een afgestudeerde arts moet voor het specialisme kaakchirurgie een ‘tweede opleiding’ volgen: een verkorte opleiding tandheelkunde. Dat kan in Amsterdam, Nijmegen of Groningen.

Een Utrechtse studente koos voor de Rijksuniversiteit Groningen. Maar die brengt voor studenten-van-buiten 32 duizend euro collegegeld in rekening, terwijl haar eigen studenten tegen het normale tarief verder kunnen studeren.

Niet eerlijk, vindt de studente: zij kan immers niet anders dan die tweede opleiding buiten Utrecht volgen, als ze kaakchirurg wil worden. Ze stapte naar het College van beroep voor het hoger onderwijs, maar dat heeft haar klacht maandag afgewezen. De wet maakt nadrukkelijk geen uitzondering voor studenten als zij. Alleen de wetgever zelf kan besluiten de regels aan te passen.

Geen uitzondering kaakchirurgen
In antwoord op vragen van de PvdA liet staatssecretaris Zijlstra eerder weten dat hij voor kaakchirurgen geen uitzondering wil maken op de regel dat de overheid één bachelor- en één masterstudie financiert. Hij wijst erop dat de universiteiten aan kaakchirurgen ook een laag instellingscollegegeld kunnen vragen.

Naar een oplossing wordt gezocht
Een woordvoerder van de RUG laat weten dat het college van bestuur bereid is om naar een “constructieve oplossing” te zoeken. Tot die tijd moeten studenten als zij nog even doorbijten. [HOP]

Bron:
UK.rug.nl

De minister van VWS heeft het bevel tot sluiten van drie tandartsenpraktijken in Noord-Holland verlengd. Het gaat om vestigingen van Accres Tandartspraktijken in Purmerend, Den Helder en Medemblik.

Sluiting verlengd
De minister van VWS acht het noodzakelijk en gerechtvaardigd om op grond van de Kwaliteitswet zorginstellingen het bevel tot sluiting te verlengen. De praktijken blijven gesloten tot het moment dat deze naar het oordeel van de Inspectie voor de Gezondheidszorg weer verantwoorde zorg kunnen leveren.

Ook de vorige week gesloten tandartsenpraktijk De Purmer A.W. van Veen en Accres P.T.J. Bakker blijven dicht. Deze praktijken kregen vorige week van de inspectie een bevel op grond van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG). Dit bevel geldt tot het moment dat de praktijk naar het oordeel van de inspectie weer verantwoorde zorg kan leveren. De inspectie toetst dit ter plaatse voordat er weer patiënten behandeld mogen worden.

Patiëntveiligheid
De inspectie sloot vorige week deze tandartspraktijken omdat deze onder meer de richtlijnen voor infectiepreventie niet volgden, waardoor de patiëntveiligheid in het geding was. In nagenoeg alle praktijken was de röntgenapparatuur niet aangemeld bij het ministerie van SZW. Daarmee werd niet voldaan aan de Kernenergiewet.

De Accres praktijken in Anna Paulowna en in Hippolytushoef blijven eveneens gesloten tot het moment dat er naar het oordeel van de inspectie weer verantwoorde zorg geleverd kan worden.

Bron:
IGZ

Onlangs heeft de Stichting Capaciteitsorgaan voor Medische en Tandheelkundige Vervolgopleidingen het Capaciteitsplan 2010 gepresenteerd. Het plan geeft adviezen over de instroom in alle erkende medische vervolgopleidingen en over de instroom van de initiële opleidingen geneeskunde, tandheelkunde en mondzorgkunde. Daarnaast wordt een aantal overwegingen gegeven over instroom in opleidingen die mogelijk substituerend kunnen werken zoals de opleiding tot mondhygiënist.

Advies NVM verhoging instroom mondzorgkunde met 50%
Het Capaciteitsorgaan adviseert de minister de opleiding tandheelkunde fors uit te breiden (van 240 naar 374) en de instroom in de opleiding mondzorgkunde enigszins te verhogen (van 300 naar 358). De NVM heeft het plan ontvangen en een reactie hierop geschreven aan de minister van VWS. In deze brief adviseert de NVM de instroom van de opleiding mondzorgkunde met 50% te verhogen in plaats van de huidige 19%.

Taakherschikking tandarts – mondhygiënist bevorderen
Ook adviseert de NVM de minister om maatregelen te nemen om de taakherschikking tussen tandartsen en mondhygiënisten verder te bevorderen. In de brief geeft de NVM aan dat de berekeningen van het Capaciteitsorgaan voornamelijk gebaseerd zijn op traditionele praktijksettingen waarbij naar mening van de NVM onvoldoende rekening is gehouden met de mogelijkheden van de taakherschikking.

Klik hier om de brief te downloaden.

Bron:
NVM

De Consumentenbond en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) hebben in een gezamenlijke brief aan de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) hun ongenoegen geuit over het besluit om de tariefsverlaging van 34 procent voor orthodontisten per 1 januari 2011 toch niet door te voeren. De NZa benadeelt hierdoor consumenten omdat op basis van gedegen onderzoek de tarieven veel lager vastgesteld konden worden en nu de maximale vergoeding voor orthodontiebehandelingen weer eerder bereikt zal worden. Consumenten draaien op voor de extra kosten.

Tariefsverlaging verwerkt in polis
Pieter Hasekamp, directeur van Zorgverzekeraars Nederland: “Zorgverzekeraars hebben de 34 procent tariefsverlaging voor orthodontiebehandelingen verwerkt in hun premie en polis en die kunnen ze niet tussentijds aanpassen. Nu de NZa op het laatste moment terugkomt op haar besluit, bereiken verzekerden eerder hun maximale vergoeding.” Voor de Consumentenbond en de zorgverzekeraars is het van groot belang is dat het NZa-besluit om de orthodontietarieven te verlagen met 34 procent, blijft staan. Daarnaast dringen de Consumentenbond en de zorgverzekeraars er op aan dat de verlaagde tarieven ook gelden voor tandartsen die orthodontiebehandelingen uitvoeren. Als er een markt met vrije prijzen komt, willen de Consumentenbond en de zorgverzekeraars dat eerst de volledige tariefsverlaging is doorgevoerd en er een passend tarief bepaald wordt voor een termijn van minimaal zes maanden

BIG-register
De NZa wil niet het risico lopen dat de orthodontisten zich massaal laten uitschrijven uit het specialistenregister (BIG-register) en zich als tandartsen registreren om hogere tarieven te kunnen hanteren. De Consumentenbond en ZN onderkennen deze mogelijke consequentie maar willen dat de namen van orthodontisten die zich gaan voordoen als tandarts openbaar moeten worden gemaakt. Beide partijen willen dat met het oog op eventuele vrije prijzen in de mondzorg de aanbieders aangesproken kunnen worden op hun maatschappelijke rol.

Bron:
Zorgverzekeraars Nederland

Er is een milde griepepidemie in Nederland. In de tweede week van het nieuwe jaar meldden zich 70 op de 100.000 mensen zich met griepachtige klachten bij hun huisarts. Dit is een lichte daling ten opzichte van vorige week toen dat er 87 op de 100.000 mensen waren. De virussen die op dit moment het meest circuleren zijn Influenza A(H1N1) 2009 en Influenza B.

Stand van zaken
Van de Influenza A(H1N1) 2009 zijn dit seizoen in totaal 288 ziekenhuisopnames gemeld en 11 sterfgevallen. Deze gegevens gelden alleen voor Influenza A (H1N1)2009. Voor de andere griepvirussen zijn deze gegevens onbekend omdat deze niet meldingsplichtig zijn. Het beeld voor de Influenza A(H1N1) 2009 komt overeen met die in het buitenland en de griepuitbraak in 2009-2010. Het blijkt dat personen onder de 20 jaar vatbaarder zijn voor Influenza A(H1N1) 2009. Ouderen hebben meer weerstand omdat zij vaak al antistoffen hebben van eerder doorgemaakte griep.

Bron:
RIVM