Een mondspoeling zou de terugkeer van keelkanker kunnen voorspellen door de aanwezigheid van het humaan papillomavirus type 16 (HPV16) DNA in het speeksel. Dit blijkt uit onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Oncology.

HPV
Het aantal patiënten in Nederland met keelkanker dat veroorzaakt wordt door het humaan papillomavirus (HPV), is in de laatste decennia flink toegenomen. Veel wisselende seksuele contacten en orale seks zijn risicofactoren voor deze vorm van keelkanker. Bij 10 tot 25 procent van het aantal patiënten komt na de behandeling de kanker weer terug. Een diagnose en behandeling in een vroeg stadium, vergroot de kans op genezing.

Onderzoek
De onderzoekers hebben mondspoelingen verzameld van 124 patiënten met keelkanker. Zowel voor als na de behandeling. Hieruit blijkt dat bij 67 patiënten HPV-16 aanwezig was op het moment van de diagnose. Na de behandeling was het DNA nog aanwezig bij zes patiënten, inclusief de vijf patiënten met een persistente HPV-infectie. Bij deze vijf patiënten is keelkanker teruggekeerd. Drie patiënten zijn uiteindelijk overleden. Van de 119 patiënten zonder HPV-16, is de ziekte bij negen patiënten teruggekomen.

Conclusie
Ondanks de kleine onderzoeksgroep, suggereren de gevonden resultaten dat de aanwezigheid van persistente HPV-16 DNA in mondspoelingen na de behandeling, in verband kan staan met een slechte prognose en de terugkeer van keelkanker.

Bron: Jama Oncology

Bij kinderen op special scholen worden vaker tanden verwijderd, aldus onderzoek van Public Health England.

Slechte mond hygiëne
Bij kinderen op speciale scholen werd vaker tandbederf en slechte mond hygiëne gevonden. Bij 22% van de vijfjarige kinderen was dit het geval, en zelfs bij 29% van de twaalfjarigen. Dit is het dubbele van het aantal van kinderen op ‘normale’ scholen.

Oorzaken
Oorzaak zou kunnen zijn dat deze kinderen extra kwetsbaar zijn en meer hulp nodig hebben, en dus ook op het gebied van mondzorg. Wat ook zou kunnen helpen is borstvoeding, minder gebruik van flesjes, minder gesuikerd eten en beter opletten bij het tandenpoetsen.

Algemeen advies
Toch zou dit advies niet alleen moeten worden opgevolgd door kinderen op speciale scholen, aangezien ook op normale scholen de aantallen van slechte gebitten nog veel te hoog zijn.

Bron: Dentistry.co.uk 

Het gebruik van een loodschort bij verschillende tandheelkundige röntgenopnames van zwangere patiënten is niet nodig. Dit blijkt uit onderzoek gepubliceerd in Dentomaxillofacial Radiology.

Straling
Het is niet duidelijk of lage stralingsdoses gezondheidsschade bij de mens veroorzaakt. Daardoor is het moeilijk te bepalen wanneer bescherming voor deze dosis straling nodig is. Het huidig onderzoek richt zich dan ook op het nut van het gebruik van een loodschort.

Onderzoek
Met behulp van een vrouwelijk antropomorfe fantoom en vier verschillende tandheelkundige röntgenopnames (intra orale, panoramische, cephalometrische en Cone-Beam röntgen) hebben de onderzoekers de stralingsdoses geschat die de foetus en de borsten van de zwangere vrouw ontvangen. Zowel met als zonder loodschort.

Resultaten
Het verschil in de stralingsbelasting bij het gebruik van een loodschort en geen loodschort, is verwaarloosbaar. De stralingsdosis blijft in beide gevallen ongeveer hetzelfde. De dosis tijdens de foetale periode zonder loodschort is minder dan 1% van de dosislimiet van 1 mSv per jaar. De onderzoekers concluderen dan ook dat het gebruik van een loodschort niet nodig is. De onderzoekers willen vooral benadrukken dat zwangerschap dus geen reden hoeft te zijn om tandheelkundig radiografisch onderzoek te vermijden.

Bron: NCBI 

Uit een studie in het Journal of Agricultural and Food Chemistry blijkt dat een extract van wilde bosbessen kan helpen bij het voorkomen van parodontitis en bij het verminderen van antibiotica gebruik.

Fusobacterium nucleatum
Canadese onderzoekers onderzochten of natuurlijke antibacteriële mengsels van hulp zouden kunnen zijn bij het behandelen van parodontitis. Ze keken specifiek of bosbessen polyfenolen Fusobacterium nucleatum zouden kunnen bestrijden, wat een van de hoofdbacteriën is die actief is bij parodontitis. Ze focusten op deze polyfenool aangezien het bekend is dat bosbessen helpen tegen door voedsel overgedragen ziekteverwekkers.

Bestrijding periodontitis
Uit het onderzoek bleek dat de wilde bosbessen extracten daadwerkelijk zowel de groei van Fusobacterium nucleatum verminderden, als het vormen van biofilms. Daarnaast blokkeerde het moleculaire ontstekingen, wat een belangrijk aspect is bij parodontitis.

Bosbessen extract verspreiden
Naast dit onderzoek zijn de onderzoekers ook druk bezig met het ontwikkelen van een apparaat dat het bosbessen extract langzaam in de mond zou kunnen verspreiden na het poetsen, om zo parodontitis vaker te kunnen voorkomen.

Bron: Journal of agricultural and food chemistry

Uit Australisch onderzoek is niet alleen gebleken dat het vaker niet-verwijderen van verstandskiezen de overheid niet alleen veel geld kan kosten, maar vaak ook nog beter is voor de patiënt.

Preventief verwijderen van verstandskiezen
Ook het British Dental Journal geeft aan materiaal te hebben dat bewijst dat verstandskiezen vaak worden verwijderd voordat het duidelijk is of deze überhaupt ooit problemen zullen veroorzaken. Verstandskiezen zijn de laatste die in de mond verschijnen, en bij gebrek aan ruimte veroorzaken deze regelmatig problemen, zoals het wegduwen van andere tanden. Om deze reden verwijderen tandartsen deze kiezen vaak maar preventief.

Controle door tandartsen
Het preventief verwijderen van verstandskiezen is echter, zowel volgens de Britse als de Australische onderzoeker, lang niet altijd nodig. Er is geen bewijs dat het voortijdig verwijderen voordelen heeft voor de patiënt. Het lijkt de onderzoekers beter als de tandartsen simpelweg de groei van verstandskiezen goed in de gaten houden, zodat deze bij daadwerkelijke probleemvorming kunnen worden verwijderd. Dit is hetzelfde als wat staat aangegeven in de officiële richtlijnen voor tandartsen in Engeland.

Enorm kostenvoordeel voor Australische overheid
In Australië is onderzoek gedaan naar het kostenvoordeel dat de Australische overheid eruit zou kunnen halen door minder verstandskiezen te verwijderen, met het jaar 2008/2009 en de leeftijdsgroep van 15-34 jaar als uitgangspunt. In die periode werden bij 97,949 mensen de verstandskiezen verwijderd, wat een totaal aantal kosten van $531 miljoen met zich meebracht. Na het bestuderen van het aantal patiënten waarbij de verwijderde kiezen daadwerkelijk problemen hadden opgeleverd, blijkt dat bij 83,850 van deze mensen het verwijderen niet noodzakelijk was geweest, en vervangen had kunnen worden door toezicht van een tandarts. Dit had de Australische overheid tussen de $420 en $513 miljoen kunnen schelen.

Voordelen voor patiënt
Naast dit ongelooflijk grote kostenvoordeel kan het minder vaak verwijderen van de verstandskiezen ook voordelen met zich meebrengen voor de patiënt. Operaties kunnen namelijk ook vele complicaties met zich meebrengen. Denk hierbij aan zenuwbeschadiging, schade aan (meerdere) tanden, infecties, zwellingen, bloedingen en/of pijn.

Bron: News Discovery, Nature

Kinderen van moeders met chronische stress hebben meer kans op tandbederf. Dat blijkt uit onderzoek gepubliceerd in the American Journal of Public Health.

Onderzoek
De onderzoekers hebben gegevens van 716 Amerikaanse kinderen tussen de twee en zes jaar oud geanalyseerd, en hun moeders tussen de 30 en 36 jaar. Hieruit blijkt dat gaatjes vaker voorkomen bij kinderen wiens moeders twee of meer kenmerken toont van chronische stress, zoals een hoge bloeddruk. Chronische stress staat ook in verband met hoe vaak de kinderen borstvoeding krijgen en de tandarts bezoeken.

Borstvoeding
Uit het onderzoek blijkt dat moeders met chronische stress minder of geen borstvoeding geven. Tandbederf kwam het meest voor bij kinderen die geen borstvoeding hebben gekregen. Deze kinderen krijgen ook vaker ongezondere voeding met veel suikers, wat leidt tot tandbederf.

Conclusie
Volgens de onderzoekers heeft de kwaliteit van het leven van de moeder effect op het gebit van hun kinderen. Het landelijk beleid op het gebied van mondgezondheid bij kinderen moet hier rekening mee houden.

Bron:
The American Journal of Public Health