tandbacterie

Strijd tegen tandbederf door bacterie uit te schakelen

Mondflora is de benaming voor de grote groep micro-organismen die zich in de mondholte bevinden. De microbes vervullen nuttige en soms onmisbare functies, zoals het bieden van bescherming. Aan de andere kant kunnen ze ook schade aanrichten. Het blijkt dat bij het bestrijden van schadelijke bacteriën in de mond, ook belangrijke en noodzakelijke bacteriën worden vernietigd. Nieuw onderzoek van de PNAS heeft hier mogelijk een oplossing voor gevonden. Dr. Wenyuan Shi van de UCLA School of Dentistry publiceerde zijn studieresultaten op PNAS.

C16G2
Onderzoekers hebben een manier gevonden om de schadelijke bacterie Streptococcus mutans in de mondholte te bestrijden. Zij hebben een antimicrobiële peptide ontwikkeld – C16G2 – die een specifieke afweer heeft tegen deze pathogeen. Deze peptide heeft ook effect op de algehele microbiële structuur in de mondholte. Door de nieuwe samenstelling na het verwijderen van Streptococcus mutans, passen verschillende microbes zich aan de nieuwe omstandigheden aan. Zo nam het aantal bacteriën uit de groep Veillonella af, die in positief verband staat met Streptococcus mutans.

Doel
Het belangrijkste doel van het onderzoek was om een proof-of-concept te ontwikkelen waarmee de rollen en functies van de verschillende microbes en de algehele verandering in de microbiële gemeenschap onderzocht kunnen worden, wanneer specifieke bacteriën worden uitgeschakeld. Het onderzoek kan onder andere bijdragen aan verder onderzoek naar het behouden van de huidige mondflora wanneer een bepaalde bacterie wordt uitgeschakeld alsmede aan de fysiologie en pathogeniteit van de bacteriën.

Bron: Pnas.org

Lees meer over: Kennis, Onderzoek

Kankerdiagnose via adem check

Twee recente onderzoeken geven hoop voor het diagnosticeren van kanker door middel van adem-analyses. Onderzoekers in Israël analyseerden de adem van maagkankerpatiënten via ‘nanoarray-analyse’, terwijl onderzoekers in Zwitserland een apparaat ontwikkelden om hoofd-halskanker te detecteren.

Nanosensor
Onderzoekers van het Israel Institute of Technology hebben met een nanosensor gemeten of er bepaalde vluchtige organische stoffen (VOS) aanwezig waren in de adem van patiënten, waarna ze uiteindelijk 8 samenstellingen van VOS vonden die vaak voorkomen bij patiënten met maagkanker. Deze methode zou een simpele en effectieve manier kunnen zijn om kanker op te sporen.

Vingerafdruk van de adem
Aan het ETH Zürich hebben onderzoekers een microsensor ontwikkeld, die als het ware een ‘vingerafdruk’ van de adem maakt. Bij deze technologie wordt een polymeerlaag verbonden aan vier bruggen. Indien de adem in aanraking komt met de polymeren, veranderen deze van vorm waardoor de samenstelling van de moleculen en de concentratie ervan in de adem kunnen worden vastgesteld. De microsensor heeft tot nu toe vooral goede resultaten behaald in het gebied van hoofd-halskanker.

Volgende stap
Er wordt al gewerkt aan een koppeling van de Zwitserse microsensor met een smartphone, wat de volgende stap zou kunnen zijn in deze manier van diagnose stellen.

Bron:
Gut
EPFL
EPJ

Lees meer over: Kennis, Onderzoek

Gezondheidsconsequenties van tandartsangst

Onderzoekers uit Göteborg hebben ontdekt dat cognitieve gedragstherapie mensen kan helpen om over hun angst voor tandartsen heen te komen. Tandartsangst gaat vaak gepaard met gezondheidsproblemen en onzekerheid over uitstraling.

Het vermijden van mondverzorging
Het onderzoek heeft onder andere bewezen dat tandartsangst vaak samen gaat met het vermijden van goede mondverzorging, en ook met een slechtere kwaliteit van de gebruikte mondverzorging. Daarnaast is bewezen dat volwassenen met tandartsangst vaak niet tevreden zijn met hun mond, tanden en gezicht.

Vicieuze cirkel
Een probleem met tandartsangst is dat mensen vaak in een vicieuze cirkel belanden. Veel mensen met deze angst zijn onzeker over hun gebit, waardoor ze geneigd zijn niet of nauwelijks naar de tandarts te gaan. Echter, hierdoor verslechtert de kwaliteit van hun gebit waardoor de onzekerheid, en hiermee ook de tandartsangst, alleen maar toeneemt.

ADHD
Hiernaast heeft dit onderzoek ook bewezen dat ADHD veel voorkomend is onder mensen met tandartsangst. Vele patiënten met ADHD gaven aan hun eigen mondhygiëne slecht tot zeer-slecht te vinden, en beweerden meer dan gemiddeld bang te zijn voor de tandarts.

Een mogelijke oplossing voor deze problemen is cognitieve gedragstherapie, om mensen te helpen met het omgaan met hun angst, en ook om hun onzekerheid te verminderen. Verder onderzoek is nodig om te bewijzen of deze therapie echt helpt.

Bron: University of Gotenburg

Lees meer over: Kennis, Onderzoek, Pijn | Angst, Thema A-Z

Cholesterolverlager zou parodontitis helpen genezen

Er is veel onderzoek gedaan naar de effecten van cholesterolverlagers. Maar er is een ding wat we tot nu toe niet wisten: cholesterolverlagers kunnen helpen bij de behandeling van parodontitis. Dit blijkt uit onderzoek van de Harvard Medical School. Dr Ahmed Tawakol die het onderzoek leidde, zegt dat tandvleesontsteking en atherosclerosis infectieziektes lijken te zijn met dezelfde oorzaak.

Onderzoek
Voor het onderzoek werden 83 patiënten met artherosclerose en risicopatiënten hiervoor in twee groepen verdeeld. Een groep kreeg een hoge dosis (80 mg) cholesterolverlager en 10 mg placebo de controlegroep kreeg 10 mg cholestorolverlager en 80 mg placebo. Na vier weken medicijngebruik werd er bij veel mensen een significante verbetering van de conditie van de gingiva gemeten. Zij hadden tevens minder aderverkalking. Leeftijd, geslacht, wel/niet roken en het hebben van diabetes bleken geen invloed hierop te hebben. Wat wel uitmaakte was de hoeveelheid parodontale afbraak. Bij deelnemers met een hoge mate van parodontale afbraak was het effect van de cholesterolverlager groter.

Dit suggereert dan cholesterolverlagers niet alleen bij hart- en vaatziekten als medicijn gebruikt kunnen worden, maar ook bij parodontitis. Tawakol vindt dat patienten met parodontitis hun arts hierover zouden moeten vertellen. Wat in de mond gaande is, kan het hart beïnvloeden en andersom. Maar Tawakol raadt nog niet aan om cholestorverlagers te gebruiken voor behandeling van parodontitis. Daarvoor moet nog meer onderzoek gedaan worden.

Bron:
News Medical 
Emax Health

Lees meer over: Kennis, Medisch | Tandheelkundig, Onderzoek, Parodontologie, Thema A-Z
tandenborstel3

Chalcon: alternatief voor Triscolan

Al eerder is aangetoond dat de antibacteriële chemische stof Triclosan, die vaak wordt toegevoegd aan tandpasta, gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid. Er is na een lange zoektocht wellicht een alternatief voor deze stof gevonden: Chalcon.

Triclosan
In tandpasta zit Triclosan omdat het aanslag en tandvleesaandoeningen voorkomt. Maar Triclosan wordt geabsorbeerd in het lichaam en kan het endocriene systeem in de war brengen, een antibioticaresistentie geven en uiteindelijk kan dit leiden tot allergieën.

Chalcon
Chalcon is een alternatief voor Triclosan. Chalcon is het centraal structuurelement in een groot aan-tal biologisch belangrijke verbindingen. Deze verbindingen staan als groep bekend onder de naam chalconen. Chalcon heeft antibacteriële eigenschappen die kunnen worden gebruikt tegen verschil-lende pathogenen. Zo vertoont het element onder andere een remmende werking bij ziektes die veroorzaakt worden door bacteriën en schimmels. Ook bij Streptococcus mutans: de bacterie in tandplak die cariës veroorzaakt.

Onderzoek
Een internationaal team heeft het mechanisme achter de antibacteriële werking van Chalcon onderzocht. Hiervoor heeft het team een soort gebruikt van chalcon: trans-chalcon, die veel in planten voorkomt. Het is daarom makkelijk verkrijgbaar en een goede optie voor commerciële productie. Vervolgens hebben zij gekeken hoe de chemische vorming van de bacterie Streptococcus mutans kan worden voorkomen. De onderzoekers dachten dat chalcon alleen de werking van de bacterie zou tegenhouden. Echter blijkt dat dat de chemische samenstelling op moleculair niveau van de bacterie verandert, zodat die nooit meer kan toeslaan.

Veelbelovend
Het onderzoek heeft laten zien dat het de moeite waard is om naar natuurlijke alternatieven te zoeken voor de huidige chemische stoffen. Hoewel er nog meer onderzoek moet plaatsvinden, zijn de resultaten veelbelovend. Het kan nog een jaren duren voordat Chalcon in mondzorgproducten ge-bruikt kan worden.

Bron: Huffingtonpost.ca

Lees meer over: Kennis, Mondhygiëne, Onderzoek, Thema A-Z
Een derde van de kinderen in Engeland schaamt zich voor hun lach

Een derde van de kinderen in Engeland schaamt zich voor hun lach

Volgens onderzoek van de Health and Social Care Information Centre (HSCIC) in Engeland blijkt dat een derde van de kinderen zich schaamt voor hun lach door verslechterde mondgezondheid.

Survey

HSCIC verzamelt informatie over de tandheelkundige gezondheid van kinderen in Engeland, Wales en Noord-Ierland. Volgens de gegevens van The Children’s Dental Health Survey die in 2013 is uitgevoerd, schaamt 35% va de 12-jarigen en 28% van de 15-jarigen zich voor hun lach door verslechterde mondgezondheid.

Tandbederf

Tandbederf werd gevonden bij 34% van de 12-jarigen en bij 46% van de 15-jarigen. Tevens blijkt een derde (31%) van de 5-jarigen en 46% van de 8-jarigen slechte melktanden te hebben. In vergelijking tot gegevens van hetzelfde onderzoek uitgevoerd in 2003 zijn deze percentages, tegen de verwachtingen in, niet sterk gedaald.

Verdere gegevens

Tevens blijkt uit het onderzoek dat:

  • Het aantal kinderen met tandbederf varieerde tussen Engeland, Wales en Noord-Ierland.
  • 41% van de 5-jarigen uit kansarme gezinnen tandbederf heeft in vergelijking tot 29% van 5-jarigen uit minder kansarme gezinnen.
  • 59% van de 15-jarigen uit kansarme gezinnen tandbederf heeft in vergelijking tot 43% van 15-jarigen uit minder kansarme gezinnen.
  • 38% van het totaal aantal kinderen een goede algemene mondgezondheid heeft.
  • Volgens de gegevens van de ouders 9 op de 10 kinderen regelmatig naar de tandarts gaan voor een check-up.
  • Onder de 12-jarigen, 69% van de jongens en 85% van de meisjes minstens twee keer per dag tandenpoetst.
  • Onder de 15-jarigen, 73% van de jongens en 89% van de meisjes minstens twee keer per dag tandenpoetst.
  • Onder de 12-jarigen, 16% vier of meer keer per dag suikerhoudende dranken drinkt.
  • Onder de 15-jarigen, 14% vier of meer keer per dag suikerhoudende dranken drinkt.

Samenwerken

Volgens HSCIC is er hoogstwaarschijnlijk een correlatie tussen suikerinname en het hoge aantal kinderen met tandbederf. Daarom willen zij een landelijk preventieprogramma invoeren en alle beleidsmakers oproepen om kindertandheelkunde bovenaan hun agenda te zetten om er voor te zorgen dat kinderen en hun ouders altijd toegang hebben tot een tandarts.

Bron: Dentistry.co.uk 

 

 

Lees meer over: Kennis, Kindertandheelkunde, Mondhygiëne, Onderzoek, Thema A-Z

Mond- en tongoefeningen tegen snurken

Mond- en tongoefeningen kunnen het snurken verminderen. Dit blijkt uit nieuw onderzoek gepubliceerd in CHEST.

Snurken

In de slaap ontspannen de spieren in de keel zich. De tong valt achteruit, waardoor de luchtweg nauwer wordt. De lucht in de vernauwde luchtweg laat de huig en andere slappe delen van de mond en keel trillen dat het snurkende geluid vormt.

Onderzoek

39 snurkpatiënten hebben deelgenomen aan het onderzoek. De helft van deze groep moest vier oefeningen doen. Bij de eerste oefening moesten ze de tip van hun tong tegen hun verhemelte duwen en de tong dan voorzichtig naar achter laten glijden. Voor de tweede oefening moesten ze hun volledige tong tegen hun verhemelte duwen. Bij de derde oefening moesten zij de tip van hun tong tegen de onderste tanden duwen, terwijl de rest van de tong ook ‘beneden’ moest blijven. En tot slot moesten ze hun mond zo ver mogelijk opensperren, de huig omhoog laten komen en “a” zeggen. De controlegroep werd behandeld met neusstrips.

Resultaat

Uit het onderzoek blijkt dat door het doen van de mond- en tongoefeningen, de frequentie van het snurken afneemt met 36 procent bij mensen die matig snurken of een milde vorm van slaapapneu hebben.

Behandeling

Volgens de onderzoekers lag de focus bij de onderzoeken in het verleden op zelfrapportage. Bij nieuwe behandelingen moet de focus volgens hen liggen op objectieve maatregelen.

Bron: Ieto V, Kayamori F, Montes MI, et al. (2015). Effects Of Oropharyngeal Exercises On Snoring: A Randomized Trial. doi:10.1378/chest.14-2953.

 

 

Lees meer over: Kennis, Onderzoek
onderzoek

Nieuw onderzoek diabetes en parodontitis

In de British Dental Journal Team is een nieuw onderzoek gepubliceerd over de relatie tussen diabetes en parodontitis. Volgens dit onderzoek kan vergevorderde parodontitis de bloedsuikerspiegel in gevaar brengen. Parodontale behandelingen lijken verband te houden met verbetering in de bloedsuikerspiegel.

Parodontale controles zijn belangrijk voor iedereen, zowel voor diabetici als voor niet-diabetici. Patiënten met diabetes moeten echter wel gewaarschuwd worden voor hun verhoogde kans op parodontitis. De wetenschappers verwachten dat tandheelkundigen in de toekomst door middel van simpele tests gemakkelijk patiënten met een vergrote kans op diabetes kunnen identificeren.

Het volledige artikel kunt u hier vinden. 

Lees meer over: Actueel, Kennis, Onderzoek, Thema A-Z
broccoli1

Broccoli extract veelbelovend voor preventie van mondkanker

Broccoli extract beschermt tegen mondkanker bij muizen en toonde ook positieve resultaten bij een kleine groep gezonde menselijke vrijwilligers. De veelbelovende resultaten zullen verder worden onderzocht in een menselijke klinische proef met proefpersonen die een hoog risico hebben op het ontwikkelen van mondkanker.

Sulforafaan
Eerdere studies hebben aangetoond dat broccoli een hoge concentratie van sulforafaan heeft. Een hoge concentratie van sulforafaan beperkt de gevolgen van kankerverwekkende stoffen. Huidig onderzoek toont aan dat sulforafaan mondkanker bij muizen kan voorkomen en geeft daarom ook hoop dat sulforafaan gebruikt kan worden bij preventie van mondkanker bij mensen die hierop een verhoogd risico hebben door bijvoorbeeld chronische blootstelling aan kankerverwekkende stoffen.

Groene chemopreventie
Het gebruik van eenvoudige zaad preparaten of plantenextracten om de kanker te voorkomen wordt ook wel groene chemopreventie genoemd. Groene chemopreventie is goedkoper en er zijn minder middelen voor nodig dan bij een traditioneel farmaceutisch onderzoek. Ook kan het middel makkelijker worden verspreid in ontwikkelingslanden waar hoofd-halskanker vaak voorkomt.

Bron: Biospace
Aug 2015

Lees meer over: Kennis, Onderzoek
rontgen-vk

Digitale röntgen meeste gebruikte technologie op tandheelkundige scholen

Digitale röntgen afbeeldingen is de meeste gebruikte technologie in tandheelkundige opleidingen. CAD/CAM en lasers zijn de minst gebruikte technologieën. Dit blijkt uit onderzoek, gepubliceerd in de Journal of Dental Education, waar de onderzoekers beargumenteren dat studenten constant met nieuwe technologieën moeten werken voor een succesvolle carrière in de tandheelkunde.

Onderzoek

33 decanen van tandheelkundige opleidingen hebben een survey ingevuld waarin zij moesten aangeven van welke technologieën de studenten gebruik maken. Op basis hiervan blijkt dat als veel tandartspraktijken een technologie adopteren, deze ook geïmplementeerd wordt in het curriculum van de tandheelkundige opleidingen. Omdat studenten zo meer in aanraking komen met de huidige technologieën heeft dat ook positieve invloed op de verdere verloop van hun carrière.

Uitdaging

Eén van de grootste uitdaging bij het implementeren van een nieuwe technologie op de scholen is om de hele faculteit hierop voor te bereiden. Zo moeten de opleiders getraind worden in het gebruik van techniek en de bijhorende leermethoden. Daarnaast moet ook de huidige lesinhoud worden aangepast zodat studenten bekend raken met de technologie en deze ook leren te gebruiken.

Bron:

DrBicuspid.com
J Dent Educ, March 2015, Vol. 79:3, pp. 259-264

 

 

Lees meer over: Actueel, Kennis, Onderzoek, Röntgen | Digitale tandheelkunde, Thema A-Z

Secundaire cariës: de invloed van randspleten

Secundaire cariës zijn gaatjes die opnieuw ontstaan naast of onder vullingen. Carolien Kuper bekeek voor haar promotieonderzoek wat de invloed is van verschillende maten randspleten tussen tand en vulling op het ontstaan van secundaire cariës. Uit haar onderzoek bleek dat secundaire cariës in veel kleinere randspleten (ca. 70 µm) dan eerder gedacht kan ontstaan, vooral in hoog cariësrisico patiënten.

Kuper vergeleek ook verschillende vulmaterialen en lijmsystemen met elkaar in relatie tot het ontstaan van secundaire cariës. Bepaalde materialen en een antibacteriëel lijmsysteem zorgen voor minder secundaire cariës. Ook ontdekte de onderzoekster dat secundaire cariës zich sneller vormt naast vullingen die zwaar belast worden.

Promotieonderzoek: Nicolien Kuper, 19 maart 2015
Bron: RadboudUMC

Lees meer over: Cariës, Kennis, Onderzoek, Thema A-Z

Weinig pijn door computergestuurde verdovingsinjectie

Italiaanse onderzoekers hebben aangetoond dat pijngewaarwording en ongemak minder worden bij tandartspatiënten door het gebruik van een nieuw computergestuurd systeem voor het toedienen van anesthesie.

De nieuwe methode werd via een poster gepresenteerd op het Amerikaanse IADR (International Association for Dental Research) congres.

Onderzoek

Dertig gezonde volwassen patiënten hebben meegedaan aan het onderzoek. Zij waren betrokken bij een tandheelkundige procedure en hebben ooit in het verleden lokale anesthesie gekregen. Voordat een behandeling bij de patiënten plaatsvond, kregen zij een computergestuurde verdovingsinjectie. Vervolgens werd de pijngewaarwording van de patiënten gemeten.

Resultaten

De patiënten ervoeren weinig ongemak bij het gebruik van de techniek. Meer dan de helft was bereid extra te betalen voor deze ‘pijnloze’ toediening van anesthesie.

Bron: drbicuspid.com

 

 

Lees meer over: Kennis, Onderzoek, Pijn | Angst, Thema A-Z

Oratie prof.dr. De Vos: We moeten betere en meer suikers eten

Suikers staan op het moment negatief in de belangstelling. Vetzucht en de daarmee samenhangende gezondheidsproblemen worden aan toegenomen suikerverbruik toegeschreven. Wat in dit maatschappelijk debat nauwelijks aan de orde komt is dat men hier een specifiek type suiker bedoelt. Niet alle suikers zijn slecht. We moeten zelfs meer suikers eten, stelt prof.dr. Paul de Vos in zijn oratie, en op een betere manier.

Essentiële suikers

Suikers zijn er in vele soorten en maten en zijn belangrijk voor onze overleving en functioneren. Er zijn suikers die gebruikt worden om cellen te beschermen in de transplantatiegeneeskunde of om de menselijke afweer te foppen. Daarnaast hebben mensen en dieren een behoefte aan bepaalde soorten suikers die de 100 triljoen bacteriën in ons maagdarmkanaal voeden. Deze bacteriën noemen we microbiota en zij helpen ons bij vertering van voedsel en ze zorgen dat onze afweer op de juiste wijze functioneert. Deze essentiële suikers – ook wel de door microbiota verteerbare suikers genoemd – eten wij in het Westen niet meer voldoende.

Anders

Het gevolg is dat de microbiota van mensen in Westerse landen er anders uitzien en minder soorten van goedaardige bacteriën bevatten. Er is waarschijnlijk een verband tussen de groeiende lijst van Westerse ziekten zoals astma, bepaalde allergieën en darmaandoeningen en de verminderde consumptie van door microbiota verteerbare suikers. Dat moet anders, vindt De Vos. Er is in het Westen te weinig aandacht geweest voor de voeding van de 100 triljoen bacteriën die samen met ons leven. Betere voorlichting en meer onderzoek naar welke suikers onze 100 triljoen bacteriën nodig hebben, lijken een noodzaak. De soorten suikers die nodig zijn, zijn waarschijnlijk verschillend voor vrouwen en mannen, en variëren per leeftijdsklasse omdat de microbiota en ook de afweer in deze groepen verschillend zijn. We moeten dus meer suikers eten en op een betere manier.

De oratie van prof.dr. P. de Vos vond plaats op 30 jun 2015, bij de Rijksuniversiteit Groningen.

Bron: RUG

 

 

Lees meer over: Kennis, Onderzoek
Kaakproblemen bij spieraandoeningen

Kaakproblemen bij spieraandoeningen

Bij spieraandoeningen kunnen ook de spieren van het kauwstelsel betrokken zijn. Willemijn van Bruggen beschreef de klachten van het kauwstelsel bij Duchenne musculaire dystrofie (DMD) en spinale musculaire atrofie (SMA). Tevens keek ze naar de effectiviteit van een ‘kauwgomkauwtraining’ voor mensen met DMD.

Bij SMA waren de voornaamste beperkingen de bewegingen van de onderkaak en de bijtkracht. Bij DMD was het kauwvermogen het meest beperkt. Van Bruggen raadt aan het kauwstelsel actief te houden door het aanpassen van het dieet zo lang mogelijk uit te stellen, mits dit medisch verantwoord is. Ook beschrijft ze een adviestraining voor zowel SMA als DMD. SMD-patiënten kunnen het beste in de vroege fase van de ziekte beginnen met het rekken van de mondopening en het actief naar opzij en naar voren bewegen van de onderkaak. DMD-patiënten kunnen het beste starten met een kauwtraining (lage intensiteit) gericht op het kauwvermogen zodra de patiënten ervaren dat zij hun voedsel moeten aanpassen. Drie keer per dag kauwgom kauwen liet verbetering van het kauwvermogen zien.

Promotie

Promotie: mevrouw drs. H.W. van Bruggen, 10 juni 2015
Promotors: De heer prof. dr. N.H.J. Creugers
Copromotors: Mevrouw dr. S.I. Kalaykova, De heer dr. M.H. Steenks (UMC Utrecht)
Subtitel: Mandibular function in neuromuscular disorders

Willemijn van Bruggen (1961) studeerde Tandheelkunde aan het UMC Groningen waar zij in 1988 haar tandartsenexamen behaalde. Van 1989 tot en met 1999 werkte ze in Engeland. Naast de werkzaamheden als algemeen practicus en het behandelen van bijzondere zorggroepen in tehuizen volgde zij de opleiding Bijzondere tandheelkunde aan het Eastman Dental Institute in Londen. Terug in Nederland volgde zij de opleiding tot tandarts-gnatholoog in Utrecht waar zij in aanraking kwam met mensen met een spierziekte. Bovenstaand onderzoek voerde zij uit op de afdeling Tandheelkunde van het Radboudumc, binnen het onderzoeksinstituut RIHS. Sinds 2014 is Van Bruggen werkzaam als tandartsdocent in het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA).

 

 

Lees meer over: Kennis, Onderzoek
kaf-koren

App: Herken betrouwbaar onderzoek

Waar moet u op letten bij het lezen van wetenschappelijke literatuur? Het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (NTvG) ontwikkelde een speciale editie “Kaf en Koren” binnen de NTvG app waarmee zij u stap voor stap meenemen in het beoordelen van een onderzoeksartikel.

Download voor €1,99 de editie ‘Kaf en Koren’ op uw tablet. Download eerst de NTvG app in App Store of Google Play en dan vindt u de uitgave in de categorie ‘Methodologie’.

Lees meer over: Kennis, Onderzoek

Amalgaam succesvol voor herstel melkgebit

Amalgaam is volgens nieuw onderzoek het meest succesvolle materiaal om een melkgebit mee te herstellen. In het onderzoek werd het slagingspercentage van tandrestauraties bij kinderen onderzocht. Hierbij werden amalgaam, composiet en glasionomeer als vulmateriaal vergeleken.

Succesvolle restauraties

Voor het onderzoek werd gekeken naar 300 kinderen die een restauratie aan de melkkiezen hadden ondergaan. Hiervoor werden de kinderen over 3 gelijke groepen verdeeld, op basis van het vulmateriaal dat gebruikt was. Een succesvolle restauratie betekende dat er geen nieuwe restauratie of extractie van de kies nodig was voor het einde van de basisschool. Bijna 80% van de restauraties was succesvol en slechts 11 van de 300 gerestaureerde kiezen hoefden te worden geëxtraheerd.

Mislukte restauraties

Mislukte restauraties met amalgaam maakten minder dan 20% van alle mislukte restauraties uit. Van de 100 restauraties moesten er bij de amalgaamvulling 12 opnieuw gerestaureerd worden en 1 worden geëxtraheerd. Voor de composietvullingen gold dat van de 100 er 15 opnieuw gerestaureerd moesten worden en 3 geëxtraheerd en voor de glasionomeervullingen waren dit er respectievelijk 24 en 7 van de 100.

Gezondheidsrisico’s

De onderzoekers onderschrijven de gezondheidsrisico’s van amalgaam. Echter wijzen ze ook op de noodzaak voor verbeteringen in de alternatieven voor amalgaam.

Bron: European Journal of Paediatric Dentistry

 

 

Lees meer over: Kennis, Onderzoek

Behandeling van tandvleesaandoening vermindert de symptomen van een prostaatontsteking

Bij behandeling van tandvleesaandoeningen blijkt dat de symptomen van prostaatontsteking verminderen. Dit blijkt uit onderzoek gepubliceerd in Dentistry. Een tandvleesaandoening heeft namelijk niet alleen invloed op de mond, maar kan ontstekingen veroorzaken in andere delen van het lichaam.

Prostaatontsteking

Eerder onderzoek toonde al een verband aan tussen tandvleesontsteking en prostaatontsteking. Bij een prostaatontsteking zwelt de prostaat op en wordt de plasbuis dichtgedrukt. Hierdoor wordt plassen bemoeilijkt.

Huidig onderzoek

27 mannen met prostaatontsteking hebben deelgenomen aan het onderzoek met een gemiddelde tot hoge waarde van prostaat-specifiek antigeen (PSA). De mannen zijn ook onderzocht op tandvleesaandoeningen. Allen hadden een matige tot ernstige tandvleesontsteking, waarvoor ze vervolgens werden behandeld. 4 tot 8 weken later bleek de conditie van het tandvlees significant verbeterd. Tijdens de paradontale zorg ontvingen de deelnemers geen behandeling voor hun prostaatontsteking. Desondanks was bij 21 mannen de PSA-waarde verminderd. Degene met de hoogste PSA-waardes profiteerden het meest van de paradontale behandeling.

Follow-up

Er zal verder onderzoek plaatsvinden naar de huidige bevindingen. De onderzoekers hopen dat paradontale behandeling uiteindelijk een vast onderdeel wordt van de behandeling voor prostaatontsteking.

Bron:
Alwithanani N, Bissada NF, Joshi N, Bodner D, Demko C, et al. (2015) Periodontal Treatment Improves Prostate Symptoms and Lowers Serum PSA in Men with High PSA and Chronic Periodontitis. Dentistry 5:284. DOI: 10.4172/2161-1122.1000284 

 

 

Lees meer over: Kennis, Onderzoek

Tandenpoetsen? Ik eet liever spruitjes!

Moeilijk om kinderen hun groenten te laten eten? Ervoor zorgen dat ze hun tanden poetsen blijkt nog veel moeilijker. Onderzoek onder 1300 ouders liet zien dat bijna de helft van de ouders dit een grote uitdaging vond.

Tandenpoetsen en groente eten
Onderzoek uitgebracht door Delta Dental, een Amerikaanse mondzorgketen, liet zien dat 45 procent van de ouders het moeilijk vond om er voor te zorgen dat hun kinderen de tanden poetsen. Groenten eten was volgens hen net iets makkelijker, 42 procent gaf aan hier moeite mee te hebben.

Routine
‘Tot een bepaalde leeftijd begrijpen kinderen het belang van goede mondhygiëne nog niet. Daarom kan het moeilijk zijn om kinderen hun tanden te laten poetsen. Maar als ouders er van jongs af aan voor zorgen dat kinderen hun tanden poetsen en flossen dan wordt het een gewoonte’, aldus Bill Kohn, vice president of dental science and policy bij Delta Dental Plans Association.

Bron:
Dr.Bicuspid.com

Lees meer over: Kennis, Onderzoek, Thema A-Z, Voeding en mondgezondheid

Functioneren na tuchtzaak

Een tuchtzaak zorgt er niet automatisch voor dat het functioneren van een arts verbetert. Dit werd vastgesteld door 2 kinderartsen op basis van 24 enquêtes die werden ingevuld door kinderartsen.

Het onderzoek
De kinderartsen Martine de Vries (LUMC) en Wendela Leeuwenburgh (AMC) stuurden enquêtes rond onder kinderartsen, waarop totaal 24 artsen reageerden. Nagenoeg alle artsen die reageerden op de enquête gaven aan dat hun manier van werken was beïnvloed door de klacht. Het aantal respondenten is te klein om met zekerheid conclusies over de effecten te trekken. Desalniettemin zijn de gevonden resultaten in overeenstemming met uitkomsten in internationaal onderzoek naar dit thema.

Verandering
Sommige artsen gaven aan dat hun functioneren positief was veranderd na de klacht. Zo waren zij zich bijvoorbeeld bewuster van een goede statusvoering. Veel artsen gaven echter ook dat zij door de klacht defensiever zijn gaan handelen of meer bezig te zijn met het eigenbelang dan het belang van de patiënt. Op de vraag of ze achteraf gezien anders zouden handelen antwoordden de meesten van niet.

Bron: Medisch Contact

Lees meer over: Actueel, Kennis, Onderzoek, Thema A-Z

Zoetstof Xylitol: Effect voor het voorkomen van tandbederf nog niet bewezen

Het bewijs van de effectiviteit van Xylitol in het voorkomen van tandproblemen bij kinderen en volwassen blijkt beperkt. Dit blijkt uit nieuw onderzoek van de Universiteit van Manchester, gepubliceerd in de Cochrane Library.

Xylitol
Xylitol is een natuurlijke zoetstof en komt voor in alledaagse producten zoals kauwgom, snoep en tandpasta. Xylitol is een populaire suikervervanger en de zoetstof blijkt ook minder schadelijk te zijn voor het gebit dan suiker. Ook is er gesuggereerd dat het toevoegen van Xylitol aan producten kan helpen om tandbederf te voorkomen. Echter volgens het onderzoek is er weinig bewijs dat Xylotiol inderdaad nuttig is in de strijd tegen tandbederf.

Resultaat
Gebaseerd op gegevens van 4216 schoolkinderen blijkt dat het niveau van tandbederf 13% lager is bij de kinderen die drie jaar een fluoride tandpasta met Xylitol gebruikten dan bij de kinderen die een tandpasta gebruikten zonder Xylitol. Bij andere Xylitol bevattende producten zoals zuigtabletten en kauwgom was er weinig of vrijwel geen bewijs van enig voordeel voor het voorkomen van tandbederf.

Bron: Manchester

Lees meer over: Kennis, Mondhygiëne, Onderzoek, Thema A-Z