Overzicht aandachtsgebieden inspecties IGZ

Uit recente rapporten van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) blijkt dat zij haar toetsingskader heeft aangevuld met vakinhoudelijke richtlijnen. Een overzicht van de onderwerpen waarop wordt getoetst.

Toetsingskader
De inspectie hanteert als beoordelingskader de wet- en regelgeving en de veldnormen van de koepelorganisaties en beroepsverenigingen. De volgende onderwerpen kunnen aan bod komen tijdens IGZ inspecties. Dit blijkt uit de analyse van verschillende recente IGZ rapporten na bezoek van praktijken. Dit overzicht pretendeert niet compleet te zijn.

1. Organisatie

Patiëntenbelangen

Toegankelijkheid
Bereikbaarheid
Spoedgevallen (spoeddienst geregeld buiten kantooruren)
Klachtenregeling en klachtenjaarverslag (aangesloten bij een klachtenregeling)
Instellingsinformatie voor de patiënt (via website of praktijkbrochure)
Bescherming patiëntengegevens

Sturen op kwaliteit

Kwaliteitscyclus (implementatie van een ISO of HKZ kwaliteitssysteem)
Kwaliteitsjaarverslag
Deskundigheid (beleid voor bij- en nascholing en/of intercollegiaal overleg)
Protocollen (aanwezigheid van protocollen voor infectiepreventie, radiologie en zorgverlening)
Evaluatie zorgverlening (onderzoek naar ervaringen van patiënten, zoals een enquête)

Sturen op veiligheid

Onderhoud apparatuur (periodiek preventief onderhoud van apparatuur)
Bewaking expiratie geneesmiddelen en medische hulpmiddelen

2. Infectiepreventie

Persoonlijke hygiëne
Immunisatie
Handhygiëne
Persoonlijke beschermingsmiddelen
Preventie accidenteel bloedcontact
Reiniging, desinfectie en sterilisatie
Afvoer afval
Veilig werken in de tandheelkundige praktijk
Chirurgische ingrepen
Algemeen infectiepreventie

3. Radiologie

Veiligheid

Uitgevoerde stralingsrisicoanalyse
Rapporten van de preventieve controles zijn aanwezig
KEW dossier is compleet en actueel
Röntgenapparatuur is deugdelijk, de arm is stabiel en reparaties zijn deskundig uitgevoerd

ALARA

Toestellen zijn voorzien van rechthoekig opzetstuk

Deskundigheid

Tandartsen zijn bevoegd en bekwaam en beschikken over diploma en certificaat
Bij taakdelegatie worden de voorwaarden voor het delegeren van voorbehouden handelingen gehanteerd
Röntgenopnamen worden alleen gemaakt op individuele indicatie en herhalingsfrequentie wordt bepaald aan de hand van de diagnostische vraagstelling

Aanmelding en vergunning

Van elk röntgenapparaat beschikt u over een vergunning of een melding aan het Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid

4. Zorg en verslaglegging

Richtlijn patiëntendossier

Vastleggen medische anamnese
Informatie verschaft aan patiënten
Verleende toestemming door de patiënt

Richtlijn Periodiek Mondonderzoek

Bijhouden medische anamnese
Vastlegging DPSI-score

Paroprotocol

Richtlijn Tandheelkundige Radiologie

Rechtvaardiging voor het maken van de foto (indicatiestelling)
Vastlegging van de beoordeling van de foto

Richtlijn Mondzorg voor Jeugdigen
Algemene richtlijn tandheelkundige implantaten
Consensus report: Quality guidelines for endodontic treatment
Gedragsregels voor tandartsen
Praktijkwijzer WGBO in de praktijk (informatie en toestemming)
Richtlijn Horizontale en Verticale verwijzing
Richtlijn Samenwerking Tandtechnicus
Meldcode Tandheelkunde Kindermishandeling en Huiselijk Geweld
Tariefbeschikking Tandheelkundige Zorg 2013

5. Taakdelegatie

Zich vergewissen van de bekwaamheid van diegene die de voorbehouden handeling uitvoert
Beschik over een schriftelijke opdracht per patiënt en een schriftelijk protocol van de uitvoering van de voorbehouden handelingen
Tandarts(-specialist) moet fysiek aanwezig zijn in het pand
Opdrachtnemer moet zich redelijkerwijs bekwaam achten
Vraag uw personeel of zij de voorwaarden voor het mogen uitvoeren van voorbehouden handelingen kennen

Bronnen:
– Diverse IGZ rapportages
– NMT document Aandachtsgebieden IGZ

Door:
Sjoerd Kuiken

Bekijk alle artikelen in de rubriek Inspectie