Dit jaar zal de World Oral Health Day wereldwijd gevierd worden op 20 maart. De World Dental Federation heeft dit initiatief in 2013 opgezet om mensen bewust te maken van het belang van goed mondgezondheid.
Thema 20 maart zal dan ook in het teken staan van het verbeteren van mondgezondheid, met dit jaar het thema: Live Mouth Smart. Het doel is om mensen inzicht te geven in de controle die ze hebben over de gezondheid van hun eigen mond. Dit om te laten zien dat een goede gezondheid van de mond, op welke leeftijd dan ook, zeer belangrijk is.
Tips Op de website zijn een aantal tips te vinden om ‘Mouth Smart’ te leven:
Tip 1: Zorg voor een goede routine in mondgezondheid: van jongs af aan is het al belangrijk om regelmatig op controle te gaan zodat je hier op oudere leeftijd plezier van kunt hebben.
Tip 2: Stel je eigen mondgezondheid veilig.
Tip 3: Probeer risico-factoren te vermijden: zoals tabak en alcohol of diëten met veel suiker.
Tip 4: Begrijp dat mondgezondheid veel meer is dan een mooie glimlach.
Tip 5: Neem zelf deel aan activiteiten op de World Oral Health Day.
Deelnemen Er zijn verschillende manieren om de World Oral Health Day te promoten in uw praktijk en zelf mee te doen. Via de website van World Health Day is het mogelijk om het logo van de WOHD te downloaden in het Nederlands. Ook zal er binnenkort een optie komen om zelf een poster te ontwerpen, of kies uit een van de 6 poster designs die door de WOHD zelf zijn ontworpen.
Verder worden er in verschillende landen activiteiten georganiseerd maar wordt er ook gestimuleerd om zelf een activiteit te organiseren zoals het organiseren van een evenement om geld op te halen voor een goed doel.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2017/02/World-Oral-Health-Day.jpg230400Anita test Testhttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svgAnita test Test2017-02-22 09:00:412017-02-21 15:50:5020 maart 2017: World Oral Health Day - Live Mouth Smart
Goed kauwen is van groot belang. Niet alleen is dit goed voor de spijsvertering, maar ook zorgt dit voor de aanmaak van Th17-cellen in de mond, die antigenen produceren tegen potentiële schadelijke bacteriën. Teveel kauwen is echter niet goed en kan gezondheidsproblemen veroorzaken.
Het verband tussen kauwen en de aanmaak van antigenen werd getest door Britse onderzoekers met behulp van muizen. Deze kregen gedurende 24 weken zacht voedsel, waarna de vrijgave van Th-17 cellen in hun bek werd gemeten. Deze bleek significant verminderd te zijn, wat heel goed gelinkt kan worden aan het feit dat de muizen minder hoefden te kauwen vanwege het zachte voedsel.
In zekere mate is de aanmaak van Th-17 positief, aangezien deze helpen met het creëren van antigenen. Teveel kauwen wordt echter in verband gebracht met gezondheidsproblemen als diabetes, reumatoïde artritis en parodontitis.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2017/02/kauwen.jpg228400anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2017-02-20 09:15:382017-02-20 10:52:00Goed kauwen van groot belang
Een nieuw onderzoek heeft bewijs gevonden dat moleculen in het Alzheimer-medicijn Tideglusib bijdragen aan het zelfherstel van gaatjes in tanden en bevorderen van groei.
Onderzoek Het onderzoek is uitgevoerd door onderzoekers van het Kings’ College in Londen. Uit een medicijn voor Alzheimer genaamd Tideglusib zijn 3 moleculen gehaald welke verschillende concentraties getest werden op muizen. Er werd gebruik gemaakt van een afbreekbaar sponsje van collageen om de substantie aan te brengen op een kies met een gaatje, waarna de tand werd afgesloten met een speciale lijm. Na een periode van 7 weken werd gekeken naar het resultaat. Het bleek dat de moleculen het mogelijk maakten om het enzym GSK-3 af te sluiten waardoor dentine aangemaakt kon worden en de meeste gaatjes natuurlijk hersteld waren.
Volgens de onderzoekers is dit natuurlijke herstelproces bijna identiek aan dat wat vereist is voor conventionele vullingen. De onderzoekers zijn nu bezig het medicijn ook te testen op ratten, waarvan de tanden al 4 keer zo groot zijn als die van muizen. Als dit succesvol verloopt zijn de onderzoekers ook van plan om de eerste testen te gaan doen bij mensen.
Voordelen medicijn Naast het stimuleren van de natuurlijke aanmaak van dentine zorgt het medicijn ook voor bescherming van de binnenste laag van de tand. Professor Paul Sharpe, hoofdonderzoeker, noemde het product ideaal voor de natuurlijke behandeling van diepe gaatjes. “Daarnaast is het medicijn ook al eerder getest tijdens klinische trials voor Alzheimer”, aldus Sharpe. “Daardoor is het mogelijk om deze tandbehandeling snel in de tandartsklinieken aan te kunnen bieden.” Het medicijn is dus een toegankelijke en relatief goedkope optie die op korte termijn gebruikt kan worden.
Ondanks dat het nog de vraag blijft of het medicijn voor hetzelfde resultaat zal zorgen bij tanden van mensen zijn veel tandartsen positief over de methode met name vanwege het behoud van de natuurlijke tandstructuur.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2017/01/gaatje.jpg229400anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2017-01-23 09:15:442017-01-23 11:45:39Gaatjes in tanden herstellen zichzelf met moleculen uit Alzheimer-medicijn
Vorig jaar heeft tandarts Sharif Tairie het project Dentist for Humanity opgestart dat daklozen en mensen die niet de mogelijkheid hebben om naar de tandarts te gaan, de benodigde mondzorg biedt.
Inmiddels is Sharif met het project al in twee grote steden geweest om hier mondzorg te verlenen samen met andere vrijwilligers. Afgelopen week is het project ook van start gegaan in Amsterdam. Het project heeft voor veel positieve reacties gezorgd onder daklozen, de eerste patiënt zei zelfs: “Jullie starten met een revolutie.” Bekijk zelf onderstaande video om meer te weten komen over het initiatief en de dingen die ze onderweg tegen kwamen.
Een tandarts uit Zuid-Korea heeft een patent verkregen voor zijn tandpastaformule die de bacterie Streptococcus Gordonii doodt.
Onderzoek naar bacterie Uit meerdere studies is inmiddels gebleken dat mondziektes negatieve gevolgen kunnen hebben voor de gehele gezondheid van het lichaam. Naar aanleiding van een studie naar de bacterie Streptococcus Gordonii door onderzoekers uit Ierland en Engeland in 2014 kwam de tandarts Moon Hyung-Joo met zijn idee voor de bacteriedodende tandpasta.
Uit het onderzoek kwam naar voren dat de bacterie Streptococcus Gordonii zeer ernstige gevolgen kan hebben voor de staat van het hart. Als de bacterie eenmaal in de bloedsomloop komt, kan het stolling van het bloed veroorzaken waardoor de hartkleppen zullen groeien, wat kan resulteren in hartziektes en beroertes. Volgens Hyung-Joo is het bestrijden van deze ziekte erg belangrijk. Normaal gesproken zou dit enkel mogelijk zijn door een operatie of door zeer sterke antibiotica. Dit laatste wordt steeds lastiger door de groeiende resistentie van de mens tegen antibiotica. Echter met zijn formule voor de tandpasta kan de ziekte ook bestreden worden.
Biologische formule Tot nu toe hebben tandpasta-ontwikkelaars zich alleen gericht op formules die de bacteriën Streptococcus mutans en Porphyromonas gingivali bestrijden. Deze producten zijn vaak samengesteld uit niet-biologische ingrediënten.
Hyung-Joo daarentegen heeft een natuurlijke formule ontwikkeld die succesvol de bacterie Streptococcus Gordonii doodt. Hij zei er het volgende over: “Tegenwoordig letten mensen erg op ingrediënten van cosmetische producten of voedsel omdat dit in hun lichaam komt. Tandpasta is hierop geen uitzondering.” Door het gebruik van biologische ingrediënten zouden de bijwerkingen beperkt blijven.
Het product is nog niet op de markt gebracht maar Hyung-Joo is bezig met de ontwikkeling van de tandpasta.
Na uitgebreide revisie van eerder uitgevoerde studies is opnieuw bevestigd dat het gebruik van gefluorideerd mondwater effectief is in het reduceren van cariës.
Doel van studie Er wordt vaak getwijfeld aan het beschermende effect van fluoride bij tandbederf. Deze studie, gepubliceerd door de Cochrane Collaboration, had het doel om antwoord op deze vraag te geven. De onderzoekers keken naar het effect van het regelmatig gebruik van gefluorideerd mondwater op cariës. Daarbij analyseerde ze ook de invloed van andere factoren als; de initiële mate van tandbederf, blootstelling aan andere producten met fluoride, concentratie van de fluoride en de frequentie van het gebruik van mondwater.
Onderzoeksmethode Voor het onderzoek zijn zevenendertig studies gereviseerd die eerder deze effecten hebben onderzocht. De studies varieerde in publicatiedatum tussen de jaren 1965 tot 2005 en waren afkomstig uit zeven verschillende landen. Elke studie onderzocht het gebruik van gefluorideerd mondwater op tandbederf bij kinderen onder supervisie van school en twee studies keken ook naar supervisie van ouders. De duur van de studies varieerden tussen de twee en drie jaar. Om de effecten te bepalen was er ook een controlegroep kinderen die of een placebo kreeg of geen enkele behandeling. In totaal zijn er voor dit onderzoek de gegevens van 15.000 kinderen in de leeftijdsgroep zes tot veertien jaar bestudeerd.
Resultaten Dit onderzoek heeft opnieuw bevestigd dat het gebruik van gefluorideerd mondwater een positieve werking heeft op cariës. Gemiddeld was er bij regelmatig gebruik van mondwater een cariësreductie van 27% vergeleken met kinderen die helemaal geen mondwater gebruikten. Dit gold ook voor kinderen die fluoride tandpasta gebruikten of regelmatig fluoride houdend water dronken.
In conclusie, het gebruik van gefluorideerd mondwater onder supervisie van ouders of school draagt ten zeerste bij aan het tegengaan van tandbederf. Echter is er nog geen bewijs of dit ook geldt voor kinderen onder de 6 jaar met melktanden.
Onderzoekers van de University of Queensland keken naar de invloed van het hebben van een emotionele relatie op onze mondgezondheid. Hieruit bleek dat mensen die emotionele relaties het liefst zoveel mogelijk vermijden, meer kans hebben op een slecht gebit.
Uit het onderzoek, dat werd uitgevoerd onder 265 volwassenen in een samenwerking tussen de School of Health and Rehabilitation Sciences van de University of Queensland en de School of Dentistry, bleek dat mensen die geen of een slechte relatie met iemand hadden vaker preventief tandartsbezoek overslaan, en ook vaker niet blij waren met het uiterlijk en de gezondheid van hun gebit.
Meer zelfvertrouwen Hier tegenover staat wel dat het mogelijk is dat mensen met een goed liefdesleven simpelweg meer zelfvertrouwen hebben, waardoor zij vaker naar de tandarts gaan en hun eigen gebit ook als relatief positief aanschouwen.
Het onderzoek kwam voort uit eerdere studies wat betreft de volwassenen hechtingstheorie en de negatieve gezondheidsinvloeden van onzekerheid in volwassene relaties. Deze studie is het eerste onderzoek dat kijkt naar patronen tussen bindingsangst of het simpelweg vermijden van het binden aan iemand, en mondgezondheidgewoonten en beoordeling van de eigen mondgezondheid.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/12/mondhygiene.jpg230400anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2016-12-30 10:00:412016-12-22 12:55:56Een goed gebit dankzij een goede relatie
De Belgische regering heeft besloten toch af te stappen van het plan om belasting te heffen op producten met een hoog suikergehalte.
Accijnzen op frisdrank Eind 2015 is er tijdens de onderhandelingen over de programmawet besloten een suikertaks in te voeren om de suikerconsumptie te verminderen. De eerste stap is al gezet door accijnzen op frisdrank te verhogen: sinds 2016 is de prijs van een blikje met een eurocent verhoogd en de prijs van een literfles frisdrank met 3 eurocent. Deze regeling zou jaarlijks al vijftig miljoen opbrengen. Daarnaast zou er in 2017 ook een suikertaks ingevoerd worden op alle suikerproducten. In zijn meest efficiënte vorm zou dit ruim 250 miljoen euro kunnen opbrengen. Echter is er toch besloten van het plan af te zien.
Koopkracht stimuleren De voornaamste reden om de belasting niet door te voeren is volgens Maggie de Block, minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, het volgende: “De regering wil geen extra lasten leggen op de koopkracht.” Dit omdat het in strijd is met de doelstelling de koopkracht te versterken. Echter zal dit besluit wel zorgen voor een gat in de begroting.
Uit artikelen van de Belgische krant ‘De Tijd’ blijkt dat dit niet de eerste keer is dat de Belgische regering worstelt met belastingen. Zo wordt bijvoorbeeld de dit jaar ingevoerde speculatietaks in 2017 al weer afgeschaft.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/12/soft-drink-986803_640-400x230.jpg228394anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2016-12-27 10:00:502016-12-22 12:51:29Belgische regering besluit suikerbelasting niet door te voeren
Lokale invasieve odontogene infecties leiden steeds vaker tot een ziekenhuisopname. De incidentie van infecties elders in het lichaam veroorzaakt door dentogene infecties is moeilijk vast te stellen, omdat de bacteriën uit de mond vaak niet als oorzaak worden onderkend. Wat zijn de risico’s van systemische verspreiding van orale foci?
Verslag van de lezing van dr Riina Richardson, tandarts, infectioloog en patholoog tijdens het VMTI-congres.
De spreekster begon met een samenvatting van wat ze ziet als ‘vergeten’ of op de achtergrond geraakt:
Als professionals in de mondzorg bereiken we lang niet altijd dat wat we zouden willen, namelijk een compleet gezonde mond. Ondanks alle inspanningen rondom endodontologische en parodontologische zorg is het eindresultaat toch nog regelmatig een chronische ontsteking. We doen wat we kunnen, maar soms laten we toch een bron van infectie voor het hele lichaam achter.
Orale ziektes delen gezamenlijke risicofactoren met diabetes en obesitas. Het kan daarom niet toevallig zijn dat de mondgezondheid van kinderen afneemt in veel Westerse landen. De lifestyle speelt hierin een grote rol. Diabetes betekent meer risico op mondziektes zoals tandvleesontsteking.
De populatie vergrijst. Dit betekent een groei van medisch gecompromitteerde patiënten en zij behouden hun gebitselementen tegenwoordig langer. Het eigen gebit vraagt nu aandacht gedurende het gehele leven van de patiënt. Zo loopt bijvoorbeeld het aantal patiënten met een transplantatie op en dus ook het risico dat de mondgezondheid de algehele gezondheid kan beïnvloeden.
Er zit meer in de mond dan alleen gebitselementen. De incidentie van chronische of oncologische ziekten van de weke delen groeit. Ook de mucosa is een port d’entrée voor de rest van het lichaam.
Wat weten we van orale infecties?
Een orale infectie kan oppervlakkig voorkomen (mucosa, gingiva, glazuur, dentine) of diep (endo, kaakbot, cellulitis)
Ze zijn vaak chronisch en asymptomatisch. Het laatste noemen we vaak ‘silent foci’.
Doordat het zonder klachten kan verlopen en klinisch vaak niet direct waarneembaar is, is het vaak lastig voor tandartsen om de herkomst vast te stellen. Tandheelkunde en mondzorg zouden veel eenvoudiger zijn als een ontsteking zich makkelijk liet zien, maar dat is heel vaak niet het geval.
Orale infecties worden veroorzaakt door bacterien uit biofilms die zich in de mond bevinden en het verstoren van deze biofilm is de hoeksteen van de behandeling. Antibiotica zonder behandeling is nooit de oplossing.
De mond is duidelijk een belangrijk reservoir van micro-organismen en bij elke infectie zou een arts/tandarts zich ervan bewust moeten zijn dat de infectiebron wel eens de mond zou kunnen zijn.
Of de mond, in welke situatie en waarvoor de mond een bedreiging is voor de algehele gezondheid is nog niet geheel duidelijk. Daarvoor is nog veel meer studie nodig maar we zijn hard onderweg.
Systemische infectiecomplicaties
Via de bloedbaan kunnen bacterien vanuit de mond verspreid worden en kunnen in zeldzame gevallen leiden tot sepsis en andere complicaties. Dit gebeurt als het immuunsysteem faalt.
Over lokale odontogene infecties die tot ziekenhuisopnames leiden, is haast geen literatuur beschikbaar. Richardson onderzocht een database met daarin 35 mensen. Medisch gecompromitteerde patiënten hebben vooral risico op het ontwikkelen van systemische infectiecomplicaties. De kosten van deze complicaties zijn hoog. Gemiddeld is de lengte van de ziekenhuisopname 5 weken. Systemische infectiecomplicaties kunnen dodelijk zijn. Als dit voorkomen zou kunnen worden, zou dat dus geweldig zijn. Daarentegen zijn management en behandeling van lokale infectiecomplicaties wel goed uit te voeren en meestal succesvol. De oorzaak van infectiecomplicaties bij voorheen gezonde mensen waren vaak de commensale plaquebacterieën en anearoben, maar onder de reeds medisch gecompromitteerde patiënten werden de staphylococ en de aerobische gram negatieve bacteriën die niet tot de commensale plaque behoren, vaak gedetecteerd. Medisch gecompromitteerde patiënten beschikken over een slechtere afweer en zijn zodoende vatbaarder voor infecties dan (voorheen) gezonde patiënten. Bij medisch gecompromitteerde patiënten kunnen tandheelkundige professionals juist huiverig zijn om een element te extraheren terwijl hier juist een bron van infectie mee kan worden verwijderd.
Herkennen patiënten met slechter immuunsysteem
Hoe kunnen we patiënten herkennen met een slechter functionerend immuunsysteem? Zij hebben dus een slechtere afweer waardoor zij sneller ziek zouden kunnen worden. Als wij deze patiënten in de praktijk op tijd zouden kunnen herkennen, kunnen we problemen wellicht voor zijn. De volgende drie zaken kunnen aangeven dat het immuunsysteem minder goed werkt:
Lage infectie controle: iemand is vatbaarder voor infecties dan anderen, komt vaker in het ziekenhuis en vaak zijn er complicaties. Het immuunsysteem weet hier niet wat te doen met de infectie.
Lage tolerantie: Te herkennen aan allergieën en astma. Het immuunsysteem wordt wakker bij stoffen waarbij het zou moeten rusten.
slechte verwijdering van afbrekende autologe cellen wat leidt tot maligniteiten.
Bacteriemie
De dentale behandeling kan tot bacteriemie leiden, zelfs tandenpoetsen zou dat als consequentie kunnen hebben, zeker als de mond niet gezond is. Dit blijkt door een enorme meta-analyse. De intensiteit bepaalt of de bacteriemie ernstige gevolgen heeft of niet.
Elimineren bron
Odontogene infecties worden primair behandeld door de bron te elimineren. Daarmee wordt een snellere genezing bewerkstelligd en het risico voor een lokale of systemische verspreiding wordt daarmee lager. Betreft het een agressieve infectie en het lijkt erop dat het immuunsysteem inefficiënt werkt of de patiënt medisch gecompromitteerd is, dan is een geschikt antibioticum geïndiceerd als ondersteuning van de behandeling. Over het algemeen kan gezegd worden dat het malpraxis is als men alleen een antibiotica voorschrijft bij gezonde patiënten zonder de focus te verwijderen.
Antibiotica profylaxe
Bij endontologische behandelingen zou antibiotica profylaxe geïndiceerd kunnen zijn bij medisch gecompromitteerde patiënten, maar bij een opvlamming van een (tijdelijk) rustige kanaalafsluiting is er nooit een profylaxe nodig. Bij het chirurgisch verwijderen van een M3 kan wel de profylaxe geïndiceerd zijn. Zorg dan wel dat dit 1 uur voor de procedure ingenomen wordt zodat het tijdens de operatie in het bloed aanwezig is. Bij endocarditis en een voorgenomen bloedige ingreep bestaat er discussie of er profylaxe nodig is of niet. In de Nederlandse richtlijn is dit opgenomen en heel recent in Groot Brittannië naar aanleiding van cijfers die voortvloeiden uit de periode toen het niet in de richtlijn was opgenomen.
Amoxicilline is een goede profylaxe om bacteriemie te reduceren. Clindamycine werkt een stuk minder goed, wat slecht nieuws is voor mensen die allergisch zijn voor amoxicilline.
Overleg
Elke patiënt is anders, zo ook zijn mondflora. Er kunnen niet-commensale plaque bacteriën zijn, juist bij medisch gecompromitteerde en/of slechtere leefstijl, zeker als de biofilm juist door gebruik van antibiotica compleet verstoord is en dus abnormaal. Overleg daarom met de behandelend arts wat het juist antibioticum zou kunnen zijn. Het antibiotica moet matchen met de infectie in situ.
Sepsis
Sepsis wordt meestal veroorzaakt door staphylococcus spp. Op de tweede plaats staat Escherichia coli en op de derde plaats staat streptococcus ssp. Maar amoxicilline ondervangt de streptococcus niet, het spectrum reikt niet dusdanig ver. Staphylococcus behoort niet tot de commensale plaque in de mond maar bij gehospitaliseerde mensen komt het wel regelmatig voor. Ook staphylococcus wordt niet ondervangen door een breed spectrum antibiotica die behoort tot uw favoriete antibiotica profylaxe.
De beste manier om een infectie te behandelen is om pro-actief te zijn. Dus door het voorkomen infectie. Wacht niet te lang met behandelingen en met extracties. Men niet zonder antibiotica, het redt levens, maar toch zal men kritisch moeten zijn op het gebruik van antibiotica in verband met resistentie.
Hoe herkent men sepsis?
Sepsis uit zich in:
Koorts
Rillen en beven
Snelle hartslag
Snelle ademhaling
Benauwdheid
Minder urine productie
Dit alles in combinatie met een infectie zoals een abces. De patiënt zal acuut naar het ziekenhuis moeten als u dit herkent.
Praten met medische collega’s
Richarson geeft als laatste tip: “Leer te praten met medische collega’s over dit onderwerp. U bent de expert op het gebied van mondzorg en adviseer elkaar. Spreek uw bezorgdheid uit en vraag wat u moet weten over de medische gesteldheid van uw patiënt.“
Dr. Riina Richardson is tandarts, infectioloog en patholoog
Verslag door Lieneke Steverink-Jorna, mondhygiënist, voor dental INFO, van de lezing van dr. Riina Richardson tijdens het VMTI-congres Focus.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/12/78653095-tanden-boos.jpg229399Anita test Testhttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svgAnita test Test2016-12-19 10:45:432020-07-01 16:07:02Risico van verspreiding van orale infecties
Een virtual dental home in onder andere scholen en verpleeghuizen blijkt een effectief alternatief te zijn voor het aanbieden van tandheelkundige zorg aan kwetsbare groepen. Dit blijkt uit een demonstratieproject in Californië, opgezet door The Pacific Center for Special Care. Zij hebben als doel de toegang tot tandheelkundige zorg te verbeteren voor alle bevolkingsgroepen.
Samenwerking In een virtual dental home zijn mondhygiënisten en tandartsassistenten werkzaam in onder andere verpleeghuizen, peuterspeelzalen, buurthuizen en basisscholen die gekoppeld zijn aan tandartsen in de regio via telezorg-technologie. Met behulp van telezorg-technologie kunnen patiënten op afstand worden gemonitord en begeleid. Via een beveiligde website kunnen de mondzorgprofessionals medische gegevens en gebitsfoto’s van de patiënt met elkaar uitwisselen. De tandarts maakt gebruik van deze gegevens om eventueel een behandelplan te maken, terwijl op de scholen en verpleeghuizen preventie en voorlichting wordt gegeven door de mondhygiënisten en tandartsassistenten over het belang en behoud van een gezond gebit.
Behandeling In zes jaar tijd zijn meer dan 3000 patiënten behandeld in een virtual dental home. Hieruit blijkt dat meer dan de helft van de kinderen en senioren middels het project goede mondverzorging aangeboden krijgen waarbij het niet nodig is om naar een tandartspraktijk te gaan. Alleen patiënten die een complexe behandeling nodig hebben moeten een afspraak maken bij de tandarts.
Wetvoorstel “Ons demonstratieproject bevestigt dat een virtual dental home een veilige en effectieve manier is om zorg aan te bieden die voor iedereen toegankelijk is”, zegt Pacific Center-directeur Dr. Paul Glassman. Uit onderzoek blijkt dat bijvoorbeeld 24% van de kinderen in Californië nog nooit bij de tandarts is geweest. Momenteel ligt er een wetvoorstel voor de financiering van de uitbreiding van virtual dental homes door heel Californië.
Een hoger vitamine D-gehalte zou het verlies van gebitselementen met meer dan 20% kunnen verminderen. dr. Barbara M. van Amerongen analyseerde de beschikbare onderzoeken over zonlicht, vitamine D en cariës en het vitamine D-gehalte van Nederlanders. Ook geeft zij een overzicht van de vitamine D-suppletieadviezen van de Gezondheidsraad en GrassrootsHealth.
Samenvatting Cariës en parodontitis zijn beide infectieziekten. Antimicrobiële peptiden (AMPs) zijn natuurlijke antibiotica die een onderdeel van ons immuunsysteem vormen. AMPs doden de orale bacteriën die cariës en parodontitis veroorzaken, mits het vitamine D-gehalte in het bloed hoog genoeg is. Zonlicht of vitamine D-suppletie zorgen voor een voldoende vitamine D-gehalte. Uit recent Nederlands onderzoek bleek dat 59% van de onderzochte personen in de winter een vitamine D-tekort had: een vitamine D-gehalte < 50 nmol/L. Een vitamine D-gehalte van tenminste 50 nmol/L is misschien voldoende voor calciumabsorptie en calciumstofwisseling, nodig voor sterke botten en tanden. Echter voor het immuunsysteem, nodig voor de preventie van ziekten, is mogelijk een vitamine D-gehalte van tenminste 100 nmol/L wenselijk. Een dergelijk vitamine D-gehalte zou het verlies van gebitselementen met meer dan 20% kunnen verminderen.
Cariës en parodontitis Cariës is de belangrijkste risicofactor voor het verlies van gebitselementen bij jongeren, terwijl bij ouderen, ouder dan 40 jaar, parodontitis de voornaamste risicofactor is. Zowel cariës als parodontitis zijn infectieziekten veroorzaakt door bacteriën.
Cariës Cariës is dus een infectieziekte. Bacteriën, zoals Streptococcus Mutans, produceren uit suikers zuren, die het tandglazuur en het dentine (tandbeen) demineraliseren (ontkalken/aantasten).
Risicofactoren De primaire risicofactoren voor cariës zijn snoepen en het niet tweemaal per dag tandenpoetsen met fluoridetandpasta. Minder bekend is dat Ultraviolet B (UVB) straling uit zonlicht en vitamine D-suppletie het risico op cariës kan verminderen Grant 2011; Hujoel 2013.
Vitamine D en tandcariës Blootstelling aan zonlicht en het risico op cariës
Grant toonde een significante negatieve lineaire samenhang aan tussen cariësprevalentie en de UVB-index in juli Grant 2011. Hoe hoger de UVB-index in juli (in het gebied van 4,0-6,5 kJ/m2) des te lager het cariësrisico. Naast de UVB-index, hangen het gemiddelde aantal uren zonlicht per jaar, de breedtegraad, en de hoogte van het land samen met cariësprevalentie Grant 2011.
In een systematische review bestaande uit 22 publicaties gepubliceerd in 1924 tot 1945 en 2 na die tijd respectievelijk in 1975 en 1989 bevestigde Hujoel de bevindingen van Grant 2011 door in een meta-analyse (met 6 bevindingen) een verband tussen UV therapie en cariës aan te tonen en een reductie van het cariësrisico van 36% Hujoel 2013.
Vitamine D-suppletie en het risico op cariës In hetzelfde review laat Hujoel zien dat suppletie met vitamine D3 (17 bevindingen) of vitamine D2 (15 bevindingen) geassocieerd is met een vermindert risico op cariës van respectievelijk 51% en 64%. Samengenomen leveren zonlicht/vitamine D-suppletie, 36 bevindingen uit 24 publicaties, een vermindert risico op cariës van maar liefst 53% Hujoel 2013. Let op, drinkwaterfluoridering en fluoridetandpasta zijn pas na 1945 ingevoerd.
Vitamine D-gehalte en het risico op cariës Een recent Canadese bevolkingsonderzoek bij kinderen van 6 tot en met 11 jaar toonde aan dat een vitamine D-gehalte van ≥ 75 nmol/L in het bloed een vermindert risico op cariës geeft van 39%. Terwijl 40% van de kinderen drinkwaterfluoridering had en 75% van de kinderen de tanden tweemaal per dag poetste met (naar ik aanneem) fluoridetandpasta Schroth 2016.
Reeds in 1928 constateerde May Mellanby dat vitamine D cariës bij kinderen kon de verspreiding van cariës kon voorkomen en tot staan kon brengen. Zij schreef dit toe aan de werking van vitamine D op de calciumstofwisseling. Daarnaast veronderstelde zij destijds al dat vitamine D mogelijk ook een bacteriedodende werking had Mellanby 1928.
Antimicrobiële peptiden en vitamine D Resistentie tegen antibiotica heeft zich over de wereld verspreid en is een groot probleem voor de volksgezondheid. Midden jaren tachtig is een zoektocht begonnen naar een nieuwe klasse van antibiotica waartegen resistentie moeilijker is op te wekken. Antimicrobiële peptiden (AMPs) zijn natuurlijk voorkomende antibiotica in ons immuunsysteem en spelen een belangrijke rol bij de afweer. Zij doden bacteriën, virussen, schimmels en parasieten. Hierdoor kunnen gezonde personen dragers van pathogene micro-organismen zijn zonder dat dit klinisch tot uiting komt – zij daar ziek van worden van Nieuw Amerongen 2006.
AMPs kunnen hun doelcel snel doden, in vitro vaak binnen enkele minuten. Uit dergelijk onderzoek is gebleken dat de synthetische antimicrobiële peptiden, b-defensines en LL-37, zowel cariogene (cariës verwekkende), als paropathogene bacteriën kunnen doden Ouhara 2005. Het is gesuggereerd om AMPs toe te voegen aan mondspoelmiddel, tandpasta en kauwgom Dale 2005. Ook probeert de farmaceutische industrie geneesmiddelen met AMPs te maken van Nieuw Amerongen 2006.
Aanvankelijk werd onderzoek naar AMPs gedaan, zonder te beseffen welke centrale rol zonlicht en vitamine D daarbij speelt. Hippocrates (460 – 370 voor Chr.) maakte bij de behandeling van tuberculose (TB) gebruik van zonlicht. Zonlicht en vitamine D zijn, door het toenemend gebruik van antibiotica, bij de behandeling van infectieziekten, zoals TB, op de achtergrond geraakt. Nieuwe inzichten over de werking van vitamine D op zowel het aangeboren als op het verworven afweersysteem hebben de belangstelling voor zonlicht en vitamine D doen opleven.
De genexpressie van één van die AMPs, hCAP18/LL-37, een humane cathelicidine, vindt ondermeer plaats in speekselklieren, speeksel, en orale mucosa Murakami 2002. Het gen van deze humane cathelicidine ligt op chromosoom 3p21.3 Larrick 1996. Buiten de cel en pas op het moment dat antimicrobiële werking vereist is, splitsen proteolytische enzymen het peptidedeel LL-37 van het eiwit hCAP18/LL-37 af Sørensen 2001. Deze stapsgewijze procedure is waarschijnlijk noodzakelijk om de cel te beschermen tegen de cytotoxische werking van LL-37.
In 2004 ontdekten Wang et al. als eersten dat de actieve vorm van vitamine D [het hormoon vitamine D of te wel Wang 2004; Gombart 2005. Voor de vorming van het hormoon vitamine D is de grondstof 25OHD vereist, dat op haar beurt uit zonlicht/vitamine D3 kan worden gemaakt. De vorming van hCAP18/LL-37 bleek ex-vivo direct afhankelijk van een voldoende vitamine D-gehalte [25OHD] Liu 2006. Voorts toonden Dixon et al. in een klinische studie aan dat het hCAP18/LL-37 gehalte in het bloed correleert met het vitamine D-gehalte ≤ 80 nmol/L (32 ng/ml) Dixon 2012. Dit veronderstelt dat een vitamine D-gehalte [25OHD] van tenminste 80 nmol/L (32 ng/ml) noodzakelijk is voor de vorming van voldoende hCAP18/LL-37 en een optimale werking van het immuunsysteem.
Vitamine D-tekort in Nederland In Nederland varieert het gemiddelde vitamine D-gehalte met de seizoenen. In de winter is het vitamine D-gehalte ~50% lager dan in de zomer Runia 2012. Uit ander Nederlands onderzoek (n=2503) blijkt dat in de winterperiode 59% van de deelnemers een vitamine D-tekort had: vitamine D-gehalte in het bloed < 50 nmol/L. Maar liefst 30% had een ernstig vitamine D-tekort: vitamine D-gehalte in het bloed < 30 nmol/L en 17% had een vitamine D-gehalte van tenminste 75 nmol/L. Kortom, bij een streefwaarde van 75 nmol/L had maar liefst 83% een vitamine D-tekort. In deze studie is niet nagegaan of de voedings- en suppletieadviezen van de Gezondheidsraad uit 2012 opgevolgd werden Boonman-de Winter 2015. Uit weer ander Nederlands onderzoek (n=2857) bleek dat slechts 6% van de deelnemers met een vitamine D-tekort vitamine D-supplementen gebruikten Brouwer-Brolsma 2016. Ook tijdens de vierdaagse is het vitamine D-gehalte bij 1061 wandelaars gemeten, die veel zonlicht krijgen, omdat zij jaarlijks gemiddeld zo’n 500 kilometer buiten lopen. Gemiddeld bleek het vitamine D-gehalte rond 90 nmol/L en slechts 3% had een vitamine D-tekort: vitamine D-gehalte in het bloed < 50 nmol/L. Slechts 11% van de deelnemers nam dagelijks vitamine D-supplementen Balvers 2016. Mogelijk worden de vitamine D-suppletieadviezen van de Gezondheidsraad onvoldoende opgevolgd.
Aanbevelingen De Gezondheidsraad stelt voedingsnormen op. Voedingsnormen geven aan hoeveel mensen idealiter van een bepaalde stof binnen moeten krijgen om gezond te blijven. De Gezondheidsraad gaat regelmatig na of de bestaande voedingsnormen nog kloppen, of dat ze aanpassing behoeven aan de hand van recente wetenschappelijke inzichten. Voor vitamine D beperkt de Gezondheidsraad zich (vooralsnog) tot aanbevelingen voor de calciumstofwisseling.
Vitamine D-suppletieadvies voor de calciumstofwisseling Bij de mineralisatie van bot en tanden is, naast calcium en fosfaat, vitamine D nodig. Vitamine D-tekort veroorzaakt rachitis (Engelse ziekte) bij kinderen en osteomalacie, botverlies en botbreuken bij volwassenen. Het kan ook spierzwakte en spierkrampen veroorzaken. De Gezondheidsraad beperkt haar aanbevelingen tot risicogroepen en gaat ervan uit dat een vitamine D-gehalte van tenminste 50 nmol/L voldoende is voor de calciumstofwisseling Gezondheidsraad 2012. Het Voedingscentrum implementeert de vitamine D-suppletieadviezen van de Gezondheidsraad (tabel 1).
Tabel 1: Suppletieadvies vitamine D van de Gezondheidsraad
Voor een vitamine D-gehalte van tenminste 50 nmol/L bij allegezonde mensen ouder dan 1 jaar is volgens het nieuwe conceptadvies van de European Food Safety Authority (EFSA) een vitamine D-suppletie van 15 mcg/dag mogelijk voldoende EFSA 2016. Door het opheffen van de risicogroepen vereenvoudigt EFSA het vitamine D-suppletieadvies, immers het suppletie-advies geldt dan voor iedereen ouder dan 1 jaar. Ook concludeer ik dat bij niet-gezonde mensen een hogere vitamine D-inname mogelijk wenselijk is. Dit zijn twee hele belangrijke verbeteringen. Vanaf 2017 zal de Gezondheidsraad alle EFSA adviezen over micro- en macronutriënten evalueren en op basis daarvan de adviezen voor de Nederlandse situatie vaststellen, aldus het Voedingscentrum (persoonlijke correspondentie).
Vitamine D-suppletieadvies voor het immuunsysteem GrassrootsHealth is een Amerikaanse non-profit organisatie waaraan een groep van 48 meest vooraanstaande vitamine D wetenschappers (International Scientists Panel) verbonden is. Zij geven aanbevelingen niet alleen voor de calciumstofwisseling, maar ook voor de werking van het immuunsysteem. Deze wetenschappers zijn het erover eens dat een vitamine D-gehalte tussen 100-150 nmol (40-60 ng/ml) wenselijk is voor de gezondheid van bot (en tanden) en de preventie van ziekten (tabel 2).
Tabel 2: Vitamine D-gehalte [25(OH)D] wenselijk voor de gezondheid van bot en de preventie van ziekten.
Bijvoorbeeld, uit wetenschappelijk onderbouwd onderzoek is gebleken dat: Rachitis (rickets) voor 99% voorkomen kan worden met een vitamine D-gehalte van tenminste 47,5 nmol/L en vallen bij vrouwen voor 72% voorkomen kan worden met een vitamine D-gehalte van tenminste 70 nmol/L.
Mondzorgpraktijk
Vitamine D-suppletieadviezen van de Gezondheidsraad/het Voedingscentrum Uw patiënt kan zelf op de website van het Voedingscentrum nagaan of extra vitamine D nodig is ter voorkoming van rachitis, osteomalacie, botbreuken, vallen en spierzwakte: Heb ik extra vitamine D nodig? (tabel 1). Deze aanbevelingen zijn preventief vanuit het oogpunt van de volksgezondheid. Zij beogen een streefwaarde van het vitamine D-gehalte van tenminste 50 nmol/L.
Vitamine D-suppletieadviezen op maat Uw patiënt met onbegrepen cariës, gingivitis, parodontitis en Candida albicans of met een droge mond kunt u adviseren om te gaan wandelen. Immers uit het vierdaagse onderzoek is gebleken dat deelnemers aan de vierdaagse per jaar zo’n 500 km wandelen hetgeen gemiddeld een vitamine D-gehalte van 90 nmol/L opleverde Balvers 2016.
Ook kunt u (laten) nagaan of er sprake is van een vitamine D-tekort. Een vitamine D-bepaling kost circa €15. Aan de hand van het vitamine D-gehalte kunt u uw patiënt op maat de vitamine D-suppletieadviezen van GrassrootsHealth laten volgen. GrassrootsHealth streeft daarbij naar een vitamine D-gehalte van 100-150 nmol/L. Aangezien er grote individuele verschillen in de respons op vitamine D-suppletie is, is het nodig om de vitamine D-gehalte na enkele maanden liefst in februari opnieuw te meten. Een dergelijk vitamine D-gehalte zou het verlies van gebitselementen met meer dan 20% kunnen verminderen Zhan 2014.
Door: Dr. Barbara M. van Amerongen, tandarts, verbonden geweest aan de Vakgroep Sociale Tandheelkunde, Universiteit van Amsterdam; Afdeling Tandheelkundige Basiswetenschappen, sectie Orale Biochemie (ACTA) VUmc; Vakgroep Moleculaire Celbiologie en Immunologie, VUmc; Vakgroep Cariologie Endodontologie en Pedodontologie, ACTA.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/11/zon.jpg234400Anita test Testhttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svgAnita test Test2016-12-05 10:05:502018-08-22 12:42:58Vitamine D en cariës
Yvonne Buunk-Werkhoven, onderzoeker, mondhygiënist en psycholoog, en Lieneke Steverink-Jorna, mondhygiënist en NVM-bestuurslid, hebben een poster over het Kidsfabriek voorlichtingsproject vormgegeven. Deze werd gepresenteerd tijdens het British Society of Dental Hygiene and Therapy (BSDHT) Oral Health congres op 18 en 19 november in Belfast.
Doel Het doel van het onderzoek tijdens de Kidsfabriek is om de invloed en het leereffect van een spelenderwijs uitgevoerde interventie te bepalen. In dit voorlichtingsproject staat de promotie van een goede mondhygiëne en mondzorg bij kinderen en hun ouders centraal.
Methoden Voor het onderzoek dat in 2015 werd uitgevoerd werden data verzameld van 74 bezoekers (ouders) van het Kidsfabriek evenement. Deze gegevens werden verzameld in de vorm van een enquête, die vragen bevatte over sociaal-demografische gegevens, bezoek aan de tandarts, suiker inname, en meningen en gewoonten ten opzichte van het tanden poetsen van kinderen. In 2016 werden 108 kinderen semi-gestructureerd geïnterviewd door twee mondhygienisten, nadat zij een professionele, interactieve workshop over tandenpoetsen hadden gevolgd.
Resultaten In 2015 werd vastgesteld dat 27,3% van de 66 geïnterviewde ouders zelf nog nooit een mondhygienist heeft bezocht. Daarnaast gaf 40% van de ouders aan nooit instructies te hebben ontvangen over hoe zij het best voor het gebit van hun kinderen konden zorgen. De helft van de ouders (50%) poetste de tanden van hun kinderen tweemaal per dag, en een vijfde gaf aan om de consumptie van snacks en zoete tussendoortjes van hun kinderen te beperken.
Het ‘Kidsfabriek 2016 – tanden poetsen-evenement’ werd zeer enthousiast ervaren door 61% van de kinderen. 71% van de kinderen bezocht de workshop voor de eerste keer. Een derde van de kinderen was niet bekend met de mondhygiënist; een vierde(25%) zou er wel graag een willen bezoeken, tegenover 24% die dit liever niet zou willen doen. Slechts 16% van de kinderen bezoekt de mondhygiënist regelmatig en 1 op de 5 kinderen (20%) was van plan om dit te gaan doen. Bij veel kinderen was de intentie om hun mondzorg en consumptie van voedsel en drankjes te veranderen hoog. Toestemming voor het onderzoek en publicatie van de interviewgegevens werd gevraagd aan de ouders, eveneens werd het inkomen van de ouders genoteerd: 65% van de ouders had een gemiddeld inkomen en 26% een bovengemiddeld inkomen.
Conclusie Naar aanleiding van de uitkomsten van het onderzoek naar de invloed en het leereffect van het evenement kan worden gesteld dat deelname aan de Kidsfabriek de kennis van zowel kinderen als ouders op het gebied van mondhygiëne vergroot. Beide studies laten zien dat zorgvuldig uitgevoerde programma’s van persoonlijke mondzorg een belangrijke rol kunnen spelen bij het verhogen van bewustzijn op het gebied van mondhygiëne. Meer onderzoek is nog nodig om een nog beter beeld te kunnen krijgen van de rol van publieke interventies.
Binnenkort wordt het Engelstalige abstract van de poster gepubliceerd in het Annual Clinical Journal of Dental Health.
De poster die in het klein afgebeeld staat, werd eerder getoond op het internationaal congres voor mondhygiënisten in Basel. Dit betrof het onderzoek onder ouders waarvan de kinderen deelnamen aan de Kidsfabriek 2015.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/12/poster-2.jpg232399anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2016-12-05 09:15:192016-12-05 10:21:10De Kidsfabriek tandenpoets-workshop: het onderzoek in een poster uiteengezet
In een artikel in de Telegraaf wordt gesteld dat “Nederland toe is aan een bevolkingsonderzoek over het tandvlees”. Volgens de krant zeggen tandartsen en mondhygiënisten dit, ondersteund door de NVvP (Nederlandse Vereniging voor Parodontologie).
Een op de tien
“De groep patiënten met parodontitis neemt sinds enige jaren sterk toe. Naar schatting één op de tien Nederlanders heeft ernstige parodontitis”, zegt tandarts-implantoloog, drs. Peter van der Schoor in het artikel.
NVvP-bestuurslid prof. dr. Fridus van der Weijden – hoogleraar Preventie en Therapie van Parodontale Infectie aan de ACTA is voorstander van een dergelijk bevolkingsonderzoek: “Het is belangrijk dat de gezondheidstoestand van het tandvlees van alle Nederlanders in kaart wordt gebracht.”
Speekseltest
Volgens Van der Weijden is een DPSI-meting met een pocketsonde eigenlijk te laat. “Je zou een ontstekingsproces eerder willen kunnen vaststellen.” Van der Schoor is daarom voorstander van het gebruik van een speekseltest (aMMP8-test) waarmee volgens hem binnen 5-10 minuten kan worden aangetoond of er sprake is van parodontitis. De tandarts testte dit al onder zijn eigen patiënten. De NVvP wil volgens de Telegraaf nadere bestudering van deze test.
Verband algehele gezondheid
De vele verbanden tussen mondgezondheid en de algehele gezondheid worden in het artikel ook belicht. “Vanuit het het oogpunt van preventie is een landelijke tandvleesscreening dan ook belangrijk. Velen halen toch ook elk jaar een griepprik om hun afweer op peil te versterken?”, zeggen Van der Weijden en Van der Schoor.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/11/onderzoek.jpg230400Anita test Testhttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svgAnita test Test2016-11-21 11:53:352020-11-10 11:57:30'Nederland is toe aan bevolkingsonderzoek tandvlees'
De fluorescerende eigenschappen van tandplaque kunnen volgens Catherine Volgenant van het Academisch Centrum voor Tandheelkunde Amsterdam een indicator zijn voor mondziekten.
Proefschrift Op 30 september verdedigde Volgenant haar promotieonderzoek bij de Universiteit van Amsterdam. Voor haar onderzoek onderzocht ze het speeksel van verschillende donoren. Verder fotografeerde ze ook het gebit van de donoren met een fototoestel dat de fluorescerende tandplaque zichtbaar maakt. Tandplaque krijgt hiermee een rode fluorescerende kleur die volgens Volgenant duidt op de aanwezigheid van een microbieel ecosysteem dat tot mondziekten als cariës en gingivitis kan leiden. De samenstelling, ouderdom en voedselbeschikbaarheid zijn factoren die de mate van fluorescentie bepalen. Uit haar onderzoek bleek dat in de meeste gevallen de metingen overeenkwamen met de daadwerkelijke aanwezigheid van tandvleesontstekingen. Echter is er meer klinisch onderzoek nodig om de klinische toepasbaarheid in kaart te brengen.
Professor Robert Hill heeft de eerste resultaten gepresenteerd van zijn nieuwe vulmateriaal voor het effectiever behandelen van cariës en het tegengaan van secundaire cariës.
Hij publiceerde de uitkomsten van zijn onderzoek een aantal weken geleden en sprak hierover in een persvoorlichting. Professor Robert Hill is voorzitter van de natuurwetenschappen aan het Instituut van Tandheelkunde van de Queen Mary Universiteit in London en onderzoeksdirecteur bij BioMin technologieën.
Uitkomsten onderzoek De uitkomsten van het onderzoek zouden het mogelijk moeten maken om het gebruik van amalgaamvullingen te verminderen en de levensduur van composietvullingen te verlengen. De nieuwe vullingen zijn gemaakt op basis van bioactief glas en hebben de eigenschap om fluoride, calcium en fosfaat af te geven waardoor het tandmineraal wordt gevormd en herstelt.
Volgens Professor Hill is deze interactieve functie van de vulling met het lichaam de oplossing voor tandbederf. De vullingen werden getest door wetenschappers en tandartsen aan de Queen Mary Universiteit. Zij merkten dat de vullingen bijdroegen aan het herstel van mineralen maar ook aan het afstoten van bacteriën. Daarnaast draagt het ook bij aan het vertragen van secundair tandbederf.
Langer
Onderzoek uit Amerika heeft al eerder aangetoond dat deze vullingen langer mee gaan dan andere vullingen. Richard Whatley, CEO van BioMin Technologieën, sprak ook over de uitkomsten van het onderzoek. Volgens hem zijn deze nieuwe vullingen een goede bijdrage aan het elimineren van amalgaam vullingen, wat volgens internationale afspraken in 2020 gebeurd moet zijn. Richard en Hill zijn dan ook van plan om de technieken verder door te ontwikkelen en een aantal tandherstellende producten op de markt te brengen.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/10/tanden-400-1.jpg230400anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2016-11-18 11:00:362018-02-20 11:15:06Nieuw soort vulling als oplossing voor cariës
In Leeuwarden heeft de GGD Fryslân voor de derde keer de Friese Tandenpoetsweek georganiseerd. Dit evenement vond plaats van 7 tot en met 11 november in samenwerking met de opleiding ‘tandartsassistent’ van ROC Friese Poort.
Tandenpoetslessen Tijdens deze week brachten beide organisaties een goede mondgezondheid onder de aandacht door derdejaars studenten van ROC Friese Poort tandenpoetslessen te laten geven op 37 Friese basisscholen. Het aantal leerlingen dat deelnam was dit jaar gestegen; er namen maar liefst 895 leerlingen die deelnamen aan deze lessen.
Praktijkervaring De tandenpoetslessen en voorlichtingen werden voorbereid door middel van literatuuronderzoek, het oefenen van presentatietechnieken en rollenspellen. De GGD Fryslân hielp de studenten van ROC Friese Poort hierbij. De studenten verkregen met deze actie praktijkervaring die later van toepassing zal zijn tijdens een baan als tandartsassistente.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/11/ggd.jpg230400anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2016-11-17 19:22:382016-11-17 19:22:38Friese Tandenpoetsweek vond voor derde keer plaats
Sinds zaterdag 5 november 2016 mag Elisah Rasing zich Tandartsassistent van het Jaar 2016 noemen. Tijdens de finale op 30e Landelijke StandbyDag kreeg Elisah Rasing de prijs uitgereikt.
Elisah was met een ruime meerderheid (60%) van de stemmen dé kandidaat die het beste naar voren kwam als vertegenwoordigster van
de tandartsassistenten in Nederland. De jury (bestaande Richard Kohsiek, vice-voorzitter van het KNMT, en Maria de Vries, hoofdredacteur vakblad Standby) en het publiek hadden een gelijk aandeel in de stemmen. Daarnaast was de Facebookcampagne
van invloed geweest op de uiteindelijke uitslag.
Titel en prijzenpakket
Elisah ontvangt, naast deze eervolle titel, een fantastisch prijzenpakket bestaande uit o.a. een waardecheque van € 1000,- te besteden aan nascholing bij Edin Dental Academy, organisator van de verkiezing.
Selectieronde
Voorafgaand aan de finale vond op 24 september een selectieronde plaats waar 8 genomineerden een pittige juryondervraging ondergingen. Aan het einde van de selectieronde werden de drie finalisten bekend: Esther Scholten, Danijela Dubak en Elisah Rasing.
Elisah Rasing werkt sinds 4 jaar bij de Praktijk voor Parodontologie en Implantologie Arnhem, een verwijspraktijk voor specialistische tandheelkunde. Zij is senior assistent en haar functie bestaat o.a. uit assisteren bij implantologie en microchirurgie en het ondersteunen bij sterilisatie, inkoop en roostering. Elisah: “Ik sta voor patiëntgerichtheid, professionaliteit, kwaliteit en vakkennis”.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/11/mondhygienist.jpg230400anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2016-11-08 10:15:572016-11-08 11:00:11Elisah Rasing tandartsassistent van het jaar 2016
Een studie van de Fachhochschule in Wels, Oostenrijk, laat zien dat de consumptie van bietensap de groei van tandbedervende bacteriën remt.
Tandbederf Negentig procent van de Westerse bevolking wordt getroffen door tandbederf en de verwoestende gevolgen hiervan, die zich niet beperken tot enkel de mondgezondheid.
Bieten zijn de oplossing Voor de studie hebben onderzoekers aan 46 proefpersonen nitraatrijk bietensap of een placebo toegediend, gedurende een periode van vier weken. Het nitraatgehalte van een rode biet wordt geabsorbeerd door het spijsverteringsstelsel en komt dan terecht in ons speeksel. Van speeksel wordt het door de natuurlijke orale flora weer omgezet naar nitriet. Nitriet bestrijdt en minimaliseert op zijn beurt de bacteriën die tandbederf veroorzaken weer. Ook groene bladgroenten blijken goede bronnen te zijn van dit nitraat.
Nitraat tegen ziektes Josef Voglsam, CEO van de Oostenrijkse biologische vruchtensappenfabrikant Fitrabbit, doet sinds enige jaren uitgebreid onderzoek naar de gezondheidsvoordelen van groenten en fruit. “De grootste besmettelijke ziekte in de wereld kan worden geminimaliseerd door het eten van nitraat-bevattende voedingsmiddelen”, zegt Voglsam.
Drankje tegen tandbederf Voglsam: “Wij waren ook onder de indruk van de resultaten van de studie. Deze bevindingen hebben geleid tot de ontwikkeling van ’s werelds eerste organische drankje dat bescherming biedt tegen tandbederf.” Zelfs achtentwintig dagen na het drinken van nitraat-houdend bietensap kon het effect nog worden gedetecteerd in het speeksel van de proefpersonen.
Speekseltesten In samenwerking met een Amerikaans bedrijf is hiervoor een speekseltest ontwikkeld die het tandbederfremmende effect van rode biet detecteert. De pH-waarde in de mond werd gemeten tijdens de studie. Deze geeft de zuurwaarde in het speeksel aan. Een lagere pH-waarde betekent meer zuur-producerende bacteriën in de mond. Met de inname van bietensap wordt dit verhoogd, wat een bevestiging is voor de minimalisering van tandbederf.
Dinsdag 25 oktober gaf mondhygiënist Lisette van der Harst de 25.000ste poetsles Hou je mond gezond! De leerlingen van de groepen 3 van basisschool KBs de Regenboog in Woerden waren de gelukkigen.
De kinderen van juffen Marieke van der Plasse, Sandra Groenendijk en Miranda van der Meer kregen een bijzondere les over mondverzorging. De kinderen hingen aan de lippen van de mondhygiënist, die hen op een luchtige manier kennis bijbracht over de mond en het gebit, tandenpoetsen, gaatjes en de zeven eet- en drinkmomenten.
Gezond gebit op jonge leeftijd maatgevend voor toekomst
Het onderwijsproject ‘Hou je mond gezond!’ is geïnitieerd en ontwikkeld door het Ivoren Kruis, de Nederlandse Vereniging voor Mondgezondheid. Wie op jonge leeftijd een gezond gebit heeft, houdt dat vaak ook zo. Een gezond gebit heb en houd je door twee keer per dag goed je tanden poetsen met fluoridetandpasta en niet meer dan zeven keer per dag te eten en drinken. Lisette van der Harst: “Ik ben er trots op dat ik namens onze beroepsgroep 25.000ste les mocht geven. Fantastisch dat ik een positieve bijdrage mocht leveren aan de aandacht voor mondgezondheid van kinderen en hun ouders.”
Project succesvol dankzij vrijwillige mondzorgverlener
Mariëlle Nap, projectleider Hou je mond gezond!, is er trots op dat al 750.000 kinderen kennis over de mond en het gebit is bijgebracht en een niet te vergeten poetservaring heeft gekregen. Evenzoveel ouders zijn geïnformeerd over het belang van goed tandenpoetsen. “Ik weet dat kinderen nog lang over een poetsles napraten! Zo’n witte jas in de klas maakt echt indruk en die ervaring komt ook naar huis.” Dit succes konden we alleen bereiken dankzij de enthousiaste inzet van duizenden vrijwillige tandartsen, mondhygiënisten, (preventie)assistenten, studenten en GGD-medewerkers. En onze partner elmex die vele duizenden tandenborstels en tubetjes tandpasta beschikbaar stelde.”
Cariës en tanderosie terugdringen
Doel van het lesproject is het bevorderen van een gezonde mond door het terugdringen van cariës (gaatjes) en tanderosie en het stimuleren van tandartsbezoek. Ook wil het Ivoren Kruis bij kinderen van peuterspeelzalen en basisscholen bewustwording creëren van de eigen invloed op de (mond)gezondheid. Kinderen die de juiste houding, kennis en vaardigheden aanleren om hun gebit en mond goed te verzorgen, zijn ook vaardiger in preventie en zelfzorg bij het voorkomen van ernstiger vermijdbare ziektes.
Slechte kindergebitten
De verslechterde situatie van de kindergebitten in ons land was in 2009 de aanleiding voor de ontwikkeling van het project. Gebleken was dat 25% van de kinderen in Nederland zijn tanden niet of slecht poetst. Uit het Signalement Mondzorg 2013 van het College voor zorgverzekeringen (CVZ) blijkt verder dat 41% van de 5-jarige kinderen gaatjes heeft in het melkgebit. 25% van de 5-jarigen uit de lage SES-groep heeft dagelijks meer dan 7 eet- en drinkmomenten en veel kinderen komen niet of te laat bij de tandarts. Ouders kunnen hun kinderen al vóórdat ze twee jaar zijn meenemen naar de mondzorgpraktijk. Veel ouders weten niet dat een bezoek aan de tandarts of mondhygiënist is opgenomen in de basisverzekering en dus voor kinderen tot 18 jaar gratis is. Meer informatie over het onderwijsproject is te vinden op www.houjemondgezond.nl.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/10/poetsles.jpg230400anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2016-10-27 10:59:092016-10-27 11:00:3325.000ste poetsles Hou je mond gezond! op basisschool de Regenboog in Woerden
Afgelopen september werd een paper gepubliceerd in The Journal of Clinical Periodontology met betrekking tot het verwijderen van tandplak. Tien onderzoeken in relatie tot dit onderwerp zijn geanalyseerd en samengevoegd in dit paper. Uit de resultaten bleek dat het poetsen van tanden alleen, even effectief is als het poetsen met tandpasta.
Niet onverwacht Hoewel deze vondst niet onverwacht is, is het verwijderen van tandplak alleen slechts een onderdeel van het poetsproces. Tandenpoetsen zelf is ook effectief wat betreft het verwijderen van voedselresten. Dit betekent echter niet dat het gebruik van tandpasta in zijn geheel weggelaten kan worden.
Tandpasta: toch gebruiken Professionals op het gebied van tanden raden het gebruik van tandpasta toch aan. Tandpasta bevat namelijk een enorme lijst van actieve ingrediënten die de tanden en het tandvlees beschermen.
“Tandpasta is een verzorgende crème waar allemaal ingrediënten inzitten die goed zijn voor je tanden. Het is noodzakelijk tegen gaatjes door de toevoeging van fluoride en het helpt om verkleuring van het tandoppervlak te voorkomen. Daarbij kunnen er stoffen in zitten die helpen tegen tandhalsgevoeligheid en tandsteenvorming en die helpen om tandvleesontstekingen te verminderen”, aldus Cees Valkenburg, een van de onderzoekers.
Andere doeleinden Daarnaast helpt tandpasta bij het verwijderen van vlekken, maakt het de adem fris en geeft het een schoon en gezond gevoel.
Poetsen en poetsen Hoe vaak moet je poetsen op een dag? Valkenburg: “Het basisadvies is twee keer per dag met fluoridetandpasta. Maar nog belangrijker dan hoe vaak je poetst, is de zorgvuldigheid waarmee gepoetst wordt.”
British Society of Periodontology Volgens de British Society of Periodontology (BSP) is dit paper een interessant overzicht van de beschikbare informatie en een handige toevoeging aan de wetenschappelijke literatuur op mondverzorging.
Volgens hen moet tanden toch met tandpasta worden gepoetst. Tandpasta is gemaakt voor meerdere doeleinden dan enkel het verwijderen van tandplak. Ook zijn de voordelen van tandpasta niet meegenomen in het onderzoek.
https://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2016/10/tandpasta-2-400.jpg230402anitatesthttps://www.dentalinfo.nl/wp-content/uploads/2024/06/Logo-Dental-info-wit-2.svganitatest2016-10-24 10:30:562016-10-24 11:27:44Tandpasta verwijdert niet meer plak maar blijft geadviseerd
Voor een optimale gebruikerservaring maakt dental INFO gebruik van cookies. Als u deze site blijft gebruiken, gaat u akkoord met het gebruik van cookies.
