Reactie NZa: Cijfers blijven overeind na Review mondzorg
De NZa meldt: ‘De berekeningen en conclusies uit de marktscan Mondzorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) blijven overeind’. Dit zegt de NZa in reactie op een voorlopige versie van het rapport ‘Review Marktscan Mondzorg’ van bureau MSNP en de Vereniging voor Arts en Automobiel (VVAA). De conclusies die de onderzoeker trekt in het conceptrapport zijn wat de NZa betreft onvolledig en onjuist.
De NOS heeft de NZa eerder gevraagd om reactie op het onderzoek. De reactie van de NZa richting NOS, inclusief cijfermatige onderbouwing, kunt u hier bekijken.
De NZa geeft aan dat zij voor haar marktscan de uitkomsten op basis van de Vektis-data gecontroleerd en vergeleken heeft met declaratiegegevens van álle factoringmaatschappijen over zowel verzekerde zorg (zoals jeugdmondzorg) als onverzekerde zorg. De Review Mondzorg geeft echter aan: ‘De NZa is uitgegaan van het bestand van de verzekerde declaraties, waardoor de jeugdmondzorg is oververtegenwoordigd. Een oververtegenwoordiging in de data hoeft geen probleem te zijn, echter de behandel- en kostenstructuur van de jeugdmondzorg wijkt af van de mondzorg aan volwassenen.’
Ook meldt de NZa dat zij in haar rapportage voor verdoving bij een wortelkanaalbehandeling uitgegaan is van wat tandartsen gedeclareerd hebben. De Review Mondzorg van MSNP geeft als kritiekpunt van de NZa marktscan aan: ‘Bij het clusteren van de losse declaratieregels zijn zowel codes niet meegenomen (niet geteld) als sommige behandelingen niet goed geïdentificeerd. Dit leidt er toe dat bijvoorbeeld bij de wortelkanaalbehandeling maar 26% van de patiënten volgens de NZa wordt verdoofd.