CZ trekt aan bel over sjoemelende tandarts

Zorgverzekeraar CZ heeft bij Justitie en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) alarm geslagen over een tandarts in Amsterdam die patiënten niet zou behandelen maar wel rekeningen aan zorgverzekeraars stuurt.

CZ vroeg de patiënten of ze bij deze tandarts waren geweest, maar die verklaarden massaal dat gedeclareerde behandelingen helemaal niet hadden plaatsgevonden. Of dat ze al heel lang bij deze tandarts weg waren. Sommigen zeiden zelfs nog nooit bij deze tandarts te zijn geweest. Er werd voor gemiddeld 5000 per patiënt gedeclareerd, terwijl de meeste patiënten na één bezoek al niet meer verschenen. Toen CZ hem onlangs belde zei hij deze spooknota´s te mogen indienen om zo voldoende omzet uit zijn praktijk te kunnen halen.

Tandarts schendt vertrouwen op grove wijze
CZ vindt dit een grove schending van het vertrouwen. De patiënten hadden niets in de gaten over het gesjoemel omdat de tandarts rekeningen rechtstreeks naar de verzekeraar stuurt.

CZ heeft inmiddels alle betalingen stopgezet en al een bedrag van 80.000 euro teruggevorderd. De tandarts is bovendien op een landelijke lijst gezet die verzekeraars gebruiken om elkaar te waarschuwen voor sjoemelende zorgverleners en consumenten.

Bron:
Zorgvisie

Jul 2010