De zorgkosten stijgen deze kabinetsperiode met 10 miljard euro. Dit heeft grote invloed op de betaalbaarheid, toegankelijkheid en bereikbaarheid van de zorg in de toekomst. Tal van maatregelen worden dan ook getroffen, zoals de premie en het eigen risico verhogen en het zorgpakket verkleinen. Misschien moeten we het dogma loslaten dat ‘zorggeld’ in Nederland moet blijven. Waarom kijken we niet naar de mogelijkheden om zorg in het buitenland transparant en gecontroleerd aan te bieden?

Lees de visie hierover van Myra Koomen, voormalig CDA-Tweede Kamerlid en wethouder van de gemeente Enschede op Zorgvisie.

Nederlanders zijn op het laatste moment massaal op zoek naar een nieuwe zorgverzekering. “Veel consumenten hebben de beslissing om over te stappen uitgesteld. Ze zijn er ook van op de hoogte dat ze deze beslissing kunnen uitstellen, aangezien overstappen tegenwoordig heel erg makkelijk is.” Dat constateert de onafhankelijke vergelijker www.verzekeringssite.nl.

Consumenten gebruiken de vrije dagen tussen kerst en het nieuwe jaar om alsnog te veranderen van zorgverzekering. Ten opzichte van vorig jaar wordt in Google veel meer gezocht op ‘zorgverzekering’. www.verzekeringssite.nl is in de afgelopen paar dagen maar liefst 21 procent meer bezocht dan vorig jaar in dezelfde periode. Consumenten vergelijken steeds meer hun zorgverzekering online en sluiten ze ook vaker online af.”

95 euro meer
In 2012 gaat een consument met een gemiddelde zorgconsumptie zo’n 95 euro per jaar meer aan zorg betalen. Dit komt doordat de basisverzekering met 30 euro stijgt. Bovendien stijgt ook de premie van de aanvullende verzekering gemiddeld met zo’n 45 euro. Daarnaast is een consument gemiddeld 20 euro meer aan eigen risico kwijt, doordat deze in 2012 stijgt van 170 euro naar 220 euro.

Internetverzekering 105 euro goedkoper
“De premie speelt dit jaar een grote rol bij de keuze van de consument. Overstappers kiezen voor goedkopere zorgverzekeringen zoals internetverzekeraars. Een internetverzekering is gemiddeld 105 euro goedkoper dan de reguliere zorgverzekering van dezelfde zorgverzekeraars. Bestaande klanten nemen vaker een goedkoper pakket en besparen op deze manier zo’n 200 euro per jaar,” aldus Erik Hordijk van Verzekeringssite.nl.

Oververzekerd?
Nederlanders zijn over het algemeen oververzekerd. Met een minder pakket kunnen zij ook prima uit de voeten. Hordijk: “Als iemand echt wil besparen moet hij overstappen naar een andere verzekering. Zo kan een gezin 1.000 euro per jaar besparen door de aanvullende zorgverzekeringen aan te passen aan de zorgbehoefte en te veranderen van zorgverzekering.”

Tot en met 31 december
Consumenten hebben tot en met 31 december, de tijd om hun huidige zorgverzekering op te zeggen en over te stappen naar een andere zorgverzekering. Aanmelden bij een andere zorgverzekering kan nog tot 1 februari 2012.

Bron:
Verzekeringssite.nl

De opwinding over de feitelijke effecten van marktwerking in de zorg nu een ziekenhuis en verzekeraar zijn diensten weigert, is óf ondoordacht, óf hypocriet. Dat betoogt columnist Thomas von der Dunk.

Ook zo geschrokken van dat bericht vlak voor kerstmis over dat ziekenhuis in Tilburg dat verklaarde voor de rest van 2011 patiënten van Achmea te zullen weigeren, omdat dat intussen door het met die verzekeringsmaatschappij afgesproken kwantum behandelingen heen is – en dus het door het budget ? Of bent u daarom misschien zelfs boos?

Achmea, CZ en IAK-compleet gaan in 2012 vergoedingenlijsten hanteren met een maximumtarief per prestatie. Als de orthodontist andere prijzen hanteert kunnen patiënten slecht af zijn zegt de Vereniging van Orthodontisten. De verzekeraar kijkt namelijk eerst welk bedrag het laagst is: het door hen vastgestelde maximumbedrag òf het daadwerkelijk gedeclareerde bedrag. Op het laagste bedrag wordt vervolgens de vergoeding gebaseerd.

Op de website www.orthodontist.nl geven zij uitleg:

Voorbeeld
In uw polis staat dat u 80% vergoed krijgt. Uw orthodontist stuurt u twee rekeningen van totaal 100 euro:

1. een rekening van 70 euro; maximumprijs verzekeraar 50 euro, u krijgt 80% van 50 euro = 40 euro.
2. een rekening van 30 euro; maximumprijs verzekeraar 50 euro, u krijgt 80% van 30 euro = 24 euro.

U verwacht natuurlijk dat u 80 euro terugkrijgt van uw verzekeraar, maar u krijgt slechts 64 euro vergoed.

Zo krijgt u veel minder vergoed dan het beloofde percentage!

Wij raden u aan de kleine lettertjes zeer goed te lezen als u verzekerd bent bij Zilveren Kruis Achmea, Agis, Avéro Achmea, DVZ, FBTO, OZF, Pro Life, Take Care Now, De Friesland, Interpolis, CZ, CZ-direct, Delta Lloyd, OHRA, Lancyr, Kruidvat of IAK-compleet.

Opzeggen van een ongunstige polis kan tot 31 december. Daarna heeft u tot 1 februari de tijd om een nieuwe af te sluiten.

Polissen met goede dekking
Polissen met goede dekking zijn er ook:

Aevitae: Top, VIP
IAK: extra compleet
ONVZ: Optifit, Superfit, Topfit
Univé / VGZ: Tandheelkunde best
Zorg en Zekerheid: AV-totaal

Bron:
Vereniging van Orthodontisten

Bijna een kwart van de aanvullende verzekeringen heeft een mindere dekking dan in 2011. Dat blijkt uit onderzoek verzekeringssite.nl naar de voorwaarden van de zorgverzekeringen van bijna alle verzekeraars.

Polisvoorwaarden
Verzekeringssite.nl analyseerde de polisvoorwaarden van in totaal 34 verzekeraars op de meest gekozen onderdelen: fysiotherapie, eerstelijnspsychologie, alternatieve geneeswijze en tandarts. In de pakketten met fysiotherapie is in 30 procent van de gevallen het pakket verminderd.

Dekking verminderd
Van 24 procent van de pakketten met eerstelijnspsychologie is de dekking verminderd. De Agis Compleetpolis vergoedde in 2011 vier zittingen met de psycholoog per jaar. In 2012 brengt Agis dit terug naar twee zittingen per jaar. Op het gebied van alternatieve geneeswijzen blijven veel polissen hetzelfde, maar ook hier verandert bijna acht procent van de verzekeraars het pakket. De vergoeding van het Royaalpakket van Avéro Achmea gaat terug van maximaal twintig consulten naar zestien consulten. Ook verlaagt Avéro Achmea het maximum bedrag per dag van 75 euro naar 60 euro.

Bron:
Skipr

Achmea heeft het mondzorgbeleid voor 2012 bekend gemaakt op haar website. Zij biedt drie verschillende samenwerkingsvormen:

• Leveringsvoorwaarden
• Betaalovereenkomst
• Zorginhoudelijke overeenkomst.

 

De opsporing van fraude in de mondzorg kan beter. Zorgverzekeraars moeten hier meer aandacht aan besteden, stelt de Nederlandse Zorgautoriteit.

Waarborgen
Verzekeraars hebben nog te weinig waarborgen ingebouwd om betaling van foutieve declaraties in de mondzorg op te sporen en te voorkomen. Dat blijkt uit onderzoek dat de NZa deed bij zeven zorgverzekeraars.

Rol adviserend tandartsen
Zo zouden verzekeraars hun adviserend tandartsen beter kunnen inzetten en hun data beter kunnen analyseren om fraude op het spoor te komen. Zorgverzekeraars hebben tandartsen in dienst om verzekeringsaanvragen te beoordelen en vragen over de rekening te beantwoorden. Zij zouden vaker ook de juistheid van declaraties moeten beoordelen, vindt de NZa.

Controles in bedrijfsvoering
Daarnaast adviseert de NZa verzekeraars meer controles inbouwen in hun bedrijfsvoering om onregelmatigheden op te sporen. Bijvoorbeeld een controle waarbij de behandeling wordt gekoppeld aan het elementnummer van het gebit, zodat snel te zien is of een tandarts een behandeling dubbel declareert. In de regels die volgend jaar bij vrije prijzen gelden is dit nu verplicht gesteld, zodat tandartsen altijd het gebitselement op de rekening moeten vermelden. Controleren hierop door de zorgverzekeraars wordt dan makkelijker.

Onderzoek fraudeopsporing
De NZa deed het onderzoek naar fraudeopsporing omdat zij extra aandacht besteedt aan de mondzorg in haar toezicht. De NZa houdt hier ook in 2012 verscherpt toezicht op en zet haar handhavingsinstrumenten in als dat nodig is. Op dit moment lopen verschillende onderzoeken bij tandartspraktijken naar fraude.

Bron:
NZA

De premies van tandartsverzekeringen stijgen twee keer zo hard als vorig jaar, zo schrijft het AD op basis van onderzoek van Verzekeringssite.nl. In 2012 stijgen de tandartsverzekeringen met gemiddeld 14 procent. Ook wie zich niet voor de tandarts verzekert, zal volgend jaar een veel hogere rekening krijgen volgens NU.nl.

8 tot 15% stijging tandartspolis
Een rondgang langs verzekeraars leert dat de eenvoudigste tandartspolis van VGZ met 8 procent gaat stijgen. Bij Zilveren Kruis is dat tot soms 10 procent, De Amersfoortse laat in sommige polissen een stijging van 15 procent zien.

Tandartsen mogen per 1 januari zelf bepalen welk bedrag ze in rekening brengen voor een controle of het vullen van een gaatje. Ook signaleren zorgverzekeraars dat er vaker een beroep wordt gedaan op de tandarts.

Basisverzekering
Het premieverschil tussen de basisverzekering van de grootste zorgverzekeraars is volgend jaar 240 euro. Dat bleek maandag met het bekend worden van de premie van de vijfde grote zorgverzekeraar CZ.

Univé Zekur is het goedkoopst met 1110 euro. De Amersfoortse rekent 1350 euro voor hetzelfde pakket, blijkt uit het overzicht van een online verzekeringvergelijker.

Zorgverzekeraars Menzis, Agis, Zilveren Kruis Achmea en VGZ maakten hun premie al eerder bekend. Bij de laatste drie betalen mensen 108,25 euro per maand, Menzis rekent 106,50 euro. CZ zit daar met 107,80 euro tussenin.

Gemiddelde jaarpremie
De gemiddelde jaarpremie ligt volgend jaar rond 1284 euro. Dat is bijna 30 euro meer dan die van dit jaar, terwijl het kabinet op Prinsjesdag een verhoging met 11 euro voorspelde.

Anderzorg komt met de grootste stijging: 5,5 procent. Zorg en Zekerheid heeft de premie voor de basisverzekering met 30 euro verlaagd naar 1313,40 euro.

Bron:
NU.nl